“四逆散”源自醫聖張仲景的《傷寒論》，是一帖經典方劑，主治陽鬱逆厥症，如四肢末端厥冷（發冷）、肝脾不和、脘腹疼痛、兩肋脹悶、咳、悸、腹痛或泄利等病症。醫師診斷的要點為手足不溫或肕肋疼痛、脈弦等症。目前，中醫將四逆散擴大使用，以治療筋病，因為陽鬱逆厥症患者通常易有筋病，尤其是手腕、腳踝和腰部易扭傷。
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" E5 u+ b5 D6 s! @4 A i* Z中醫師楊建輝說，“陽鬱逆厥症”意指陽氣內鬱，無法宣達至四肢末端。換句話說，熱能在肝經集結，無法抒發，造成熱能無法傳送至手腳而出現發冷的現象。
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% L. b% H+ ?' i* E7 X- G公仔箱論壇“這和陽衰陰盛的四肢厥逆是有差別的，雖說四肢厥冷，但不一定怕冷，有時手指頭會有微溫。此外，有些患者只是某時段或某個環境，如在冷氣房覺得冷，有者則是一整天都怕冷。因此要疏肝解鬱、調解氣機（即氣的運動變化如一升一降，一入一出）。”
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: w. V4 w, {4 Y. _; n# ^公仔箱論壇病因有3種
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他受訪時指出，四肢末端厥冷的病因主要有3種，一是體內的陰陽氣不能順結，脈象是脈弦（如按琴弦般），這種情況用四逆散。二是體內越熱，手腳越冷，脈象沉實有力，可服用白虎湯。三是體內很寒，冷到手腳都感到冷，脈象沉緩，要用四逆湯。四逆散和四逆湯是兩種不同的方劑。
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他解釋，四逆散是調解劑，成份有柴胡、白芍、枳實和甘草。不過，陰虛者如容易鼻子乾或喉嚨痛不宜用此方劑，需在四逆散中加入麥冬。麥冬雖有清肺、化痰止咳等功能，在此卻化為養陰藥使用，使四逆散不太燥熱。www3.tvboxnow.com2 Z9 `: O7 W7 ]
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“四逆散治體熱，四逆湯則治體寒，如產後發冷，成份有炙甘草、干姜和附子。”楊建輝指出，肝主筋，四肢厥冷的患者常會有筋病，例如手腕、踝和腰部易扭傷的問題。同時，一些婦人若肝氣鬱結，則會覺得兩肋疼痛或有產後憂鬱症、經前綜合症和神經衰弱等，都可用柴胡來調理，柴胡有疏肝理氣的功能。另外，小柴胡湯、消遙散等都是由四逆散變化而來的湯劑。
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陰陽相對平衡
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提及冷氣是不是禍首時，楊建輝說，陰陽是相對平衡的。一旦人體受冷過度，就會影響體內的陽氣，尤其體虛者會越來越冷。tvb now,tvbnow,bttvb r2 R* n- D" h
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因此，人們可穿寒衣避寒、喝溫水或吃有熱量的食物避寒如姜蔥。而四肢厥冷的患者病發導因可能是某次生病後、工作壓力大、環境或受傷等。
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& L) l7 N) N; @; } ktvb now,tvbnow,bttvb神經失調
" _: G x4 i% a: I8 w肢端血管痙攣www3.tvboxnow.com( ~2 p6 a, ^ V3 q, t
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中醫師楊建輝說，中醫認為四肢厥冷是因肢端經絡交接時，其經氣不順暢所引起；現代醫學的說法則是神經失調，造成肢端血管痙攣所致。公仔箱論壇9 r' G% k; J% q; D( a; H
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他指出，通常患者的性格也屬極端之人，即積極時很積極，悲觀時也很悲觀，做事傾向於緊張、迅速，長期下來會影響健康。www3.tvboxnow.com% C3 X2 A* U9 e# F2 {
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“四肢厥冷是屬足厥陰肝經的疾病，該經是十二經脈之一，它的循行路線是屬肝、絡膽，並與生殖器、胃、橫脂膜、咽喉、眼球相連。”
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3 T2 }% [2 x6 |2 p. g8 x在體表，由足大趾經下肢內側（由前部轉向中部）、外陰部、腹部，止於側胸部。當該經有病時、主要有胸滿、嘔逆、腰痛、下痢、疝氣、遺尿、小便不通、月經不調、子宮出血等症狀和病症，及該經循行部位的局部症狀。 V$ I8 k8 |0 P9 ?( R
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四逆散的成份
! @# u N9 g* gtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% q9 i) E7 E/ P
君藥：柴胡
! h8 s$ |2 d. \8 W$ ]別名：才胡、芘胡、北柴胡。
) q3 j! ]/ u) M/ ntvb now,tvbnow,bttvb用途：解表藥（發散風熱）。
/ e7 L$ J% U- m6 |( a* k- H, Ytvb now,tvbnow,bttvb性味：苦、平。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 I7 Z! K3 B& o% |
歸經：入肝、心包、膽、三焦。
- e! N/ {/ s) f$ |5 i1 r功效：退熱、疏肝解鬱、升舉陽氣。tvb now,tvbnow,bttvb( ^0 g9 C3 U+ H/ V& O, v( F
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佐藥：枳實2 s% s" l+ a" C; k) g; t, o# h9 a& L
別名：枳實、江枳實、生枳實。
# A( ?+ L# T+ w2 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。用途：理氣藥
7 d& p5 \( c- ?性味：苦、微寒。
9 ]' q8 f3 o5 s0 `2 Z歸經：脾、胃、大。
* s; E7 Z3 J2 s- j0 b& K( STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。功效：理氣解鬱、洩熱破結、消積導滯。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 c9 O* ~# [- E1 W# X- q
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臣藥：白芍tvb now,tvbnow,bttvb8 A2 e: r: Y. m
別名：芍藥、別離。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; W+ V0 q8 n5 H! b9 _+ _ y
用途：補虛藥（養血藥）。www3.tvboxnow.com' y/ ^. R. c3 b( ~5 c' ~$ c
性味：苦、酸、微寒。
1 ?. O% R( M) G0 Q \) m公仔箱論壇歸經：入肝經。
) e7 v8 \4 @% w; P4 k! uwww3.tvboxnow.com功效：養血斂陰、柔肝止痛、平肝陽。
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使藥：甘草
/ B" p$ u' F2 S6 g2 @$ A3 [tvb now,tvbnow,bttvb別名：炙甘草、炙草、生草等。5 {5 w0 M5 R* P! u+ f
用途：補虛藥（補氣）6 B+ Y# ^) D ?' i
性味：甘，平。www3.tvboxnow.com2 F. b- s' A; \ M' N& u* _: m
歸經：十二經。公仔箱論壇, }+ l5 h, f: b* R: u3 [* {6 O- r
功效：補中益氣、瀉火解毒、潤肺袪痰、緩和藥性等。公仔箱論壇# B0 q" k, M1 C/ [! q- J* L- }
" s0 d# h, N6 `2 [6 W8 Stvb now,tvbnow,bttvb※三碗水煎成一碗。公仔箱論壇$ [! h: W/ N" e) s5 n
9 u4 A' g: A/ M) v8 z- g0 f) F方歌：四逆散裡用柴胡，芍藥枳實甘草須，此是陽鬱成厥逆，疏和抑鬱厥自除。
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9 N! F2 R9 e7 O: q. J. gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。註解：tvb now,tvbnow,bttvb' _9 \6 ?0 U: M! _* U. b8 k
) f+ k+ y( L) y2 z- p" y' a公仔箱論壇柴胡入肝經，可升發陽氣、疏肝解鬱，為君藥。
) ~. @5 J" P! T% \tvb now,tvbnow,bttvb白芍斂陰養血柔肝，與柴胡配伍，可使柴胡升散而不會傷陰血，為臣藥。
) d, [# ^2 q, p4 H$ Qwww3.tvboxnow.com枳實有理氣解鬱的功能，和柴胡配搭，一升一降，有加強舒暢氣機的效果；與白芍合用使氣血調和，為佐藥。 8 [: U; ?' i! y/ Q) v1 `
甘草有調和諸藥的功能，益脾和中，可達疏肝理脾的功效，為使藥。 |
發表於 2008-1-2 09:31 PM
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