病因病機
& d4 x1 H6 }: y e9 U1 W9 u1 Z. W3 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1）頸部肌肉持久的收縮。
/ ?6 I+ {9 {. H( \+ G, k2）關節、椎間盤、椎體的疾病壓迫或刺激神經根。
- Z8 B1 f& X$ r& C8 F$ K公仔箱論壇3）頸神經根受到錯位的關節突關節刺激或壓迫，引起頸部肌肉痙攣。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 i0 K9 K3 I1 c9 f, x
4）椎-基底動脈系統供血不足。www3.tvboxnow.com O; }; P; }0 b* m x1 v( o
不同的原因都可牽拉、刺激、壓迫頭顱的痛覺敏感結構，造成反射性的頭痛。其頭痛特點是酸脹性，或鈍性，或刺激性疼痛，或為搏動性痛；當頭部轉動時，頭痛則加重，同時伴有頸活動不靈活或受限，可有間歇期，在間歇期可無任何症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ e) Y/ O( U' B3 }2 z$ G$ s: J
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診斷要點公仔箱論壇) [- ?* P( x1 m
1）臨床表現
% `/ `2 X+ E z- E. X主要為後枕部或枕下部疼，可向眼部、顳部、頭頂部、同側的前額放射；咳嗽打噴嚏、大笑等頭部動作與頸項部姿勢改變可以影響上肢痛與頭痛。常伴有眩暈，頸、肩、臂反射性酸痛或脹痛、麻痛以及上肢無力或軟困，耳鳴、聽力下降，視力減退等症狀。
/ d+ F. Q$ e! X" h9 Ftvb now,tvbnow,bttvb2）體徵
* d( u5 S, k+ F, q0 T4 X2 ]5 J/ s頸活動度受限，嚴重者有強直性伸頸出現。頸椎觸診可發現頸椎棘突有l～4個不等的偏移，並伴偏移側有輕壓痛或麻木或酸脹或不適感，在偏移側有飽滿感（對側則有空虛感）。頸部後側的肌肉有緊張並伴有輕壓痛，在肌肉附著於顱骨處壓痛更明顯；在乳突與寰椎之間連線中點（即風池穴）有壓痛；或胸鎖乳突肌後緣上部（枕小神經最淺處）有壓痛。
: i1 i, f( @7 O1 [2 }! g8 Y- T- V3）影像學檢查
; R& q" r4 `* B3 D. Z* Z8 T公仔箱論壇頸椎攝片檢查：頸椎正常生理彎曲度消失、變直或反張，上段變直，椎體前移；或頸椎的鉤突變尖並密度增高，有鉤突向外延伸，相應的鉤椎關節左右不對稱，或齒狀突不居中，環齒間隙及寰樞椎間溝左右不對稱等頸椎病的改變。
$ a+ D( m6 m c5 S; v# t腦血流圖檢查提示：血流量左右不對稱，血管緊張度增高（病程長者則降低），而腦電圖檢查未發現異常。
. r% P7 }& J7 D5 V% DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; @- u- \4 c: q4 C3 i5 d治療思路
0 n q) O9 W3 |- k! z9 Ptvb now,tvbnow,bttvb1）枕大神經局封用0.25％～1.0％的普魯卡因4～5m1，加入25mg的醋酸潑尼松龍混懸液或加入硫酸鎂溶液，作局部（痛點）浸潤封閉。
9 U) z/ b3 h8 L# U公仔箱論壇2）手法治療公仔箱論壇& s% H- ~' J) U0 t' C8 R
主要運用頸椎定點旋轉復位法及分筋理筋法，目的是糾正偏移的頸椎，並對肌肉、韌帶進行松解，解除痙攣，恢復頸椎的內外平衡。5 X0 y8 C' o2 v7 K; c4 Z
3）牽引療法
% U; {6 w0 I5 Y2 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。採用坐、臥位均可。牽引重量由輕到重，開始可用2kg，後每日增加0.5kg，增至8kg時為
3 V, x8 a! U; i% c: z" y' |tvb now,tvbnow,bttvb止；初次牽引15～20分鐘時間，逐漸增加，每日可增加10分鐘，增至2小時為止。每日1次，10～20次為1個療程。
. i1 s/ |$ q- b8 M. J/ Ttvb now,tvbnow,bttvb4）平衡針療法
: a2 w5 v% z- l# l5 V- j$ A5 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。選用頭痛穴配合頸痛穴。* @0 h* e7 R' _) _1 s9 F9 X
5）松解治療公仔箱論壇2 _3 \& f! j8 Q- I
主要對胸鎖乳突肌、頭夾肌、斜方肌在枕骨上項線的附著點；椎枕肌在下項線的附著點；頭半棘肌在上下項線之間骨面的附著點，應用針法松解治療。tvb now,tvbnow,bttvb8 y! ^& n; } W
康復鍛鍊公仔箱論壇+ ~+ f5 C: M9 j$ }- J4 |! `( i
對於長期低頭伏案工作者，在工作1h左右，宜活動一下頸部，可選用施氏十二字養生功部分動作，早、晚鍛鍊各1次，以使頸部肌肉、韌帶得到調節並逐漸堅強起來。 |
發表於 2020-5-2 06:11 AM
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