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[健康資訊] 葉克膜是什麼?選擇葉克膜前你該知道的事

早安健康編輯部公仔箱論壇$ `! i3 v/ R8 n* x1 e; M

" ], J5 A5 M% z% h+ R& A' T! J5 Cwww3.tvboxnow.com葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用?使用葉克膜一定可以救回一命嗎?葉克膜會不會對病人造成很大痛苦?我們先來看以下的真實案例:
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曾老先生在入院前,已經簽了「不實施心肺復甦意願書」,還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解,然而,知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去,如果醫院不救就要提告。
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1 |' k" N* ?+ ?# T- _4 ~% M7 ^基於不招惹麻煩的情況下,醫院先插管,後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說,葉克膜很貴,如果自己出錢當然就省了,但不用自己出錢,不裝白不裝,總是要拚一下,還可以被讚孝順。
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9 H3 n: x) @$ ?4 w$ ~公仔箱論壇不過曾老先生醒來後非常激動,用力拍床、不斷掙扎,眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。www3.tvboxnow.com7 l7 z5 w/ Q+ M! v

6 y' X0 o; h: C2 x7 OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜是什麼?' {, B; b. {% Q  z: x4 H
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葉克膜並不是人,而是一套儀器,正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」,英文縮寫是 "ECMO",念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能,也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。tvb now,tvbnow,bttvb8 A; Q  R" w, z/ B# ?' d9 ]
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葉克膜什麼時候適合使用?+ X% ~: D7 a) }& m- j. L

3 N; O' O8 u7 a- S- }0 Y# rwww3.tvboxnow.com葉克膜可以僅短暫替代肺部功能, 或同時替代心肺功能,前者的情形像是嚴重肺炎,使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失,就算使用呼吸器也沒用時,就可以接上葉克膜;後者則是連心臟功能也出問題時,就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病,如果需要動手術或是等待心肺移植的時候,都可以使用葉克膜。7 F" \! X' o; V" h

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疾病或手術暫時心肺功能低下
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為什麼要限制可以恢復健康的疾病,才能使用葉克膜?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 D' _$ i: \) }' y6 B4 F3 C* [

2 a/ A) {1 F* LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示,一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內,因為使用葉克膜的風險其實不小,比方容易導致腦出血,產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風,還可能有感染問題。另一種考量是,一般疾病多半一、兩周可以治癒,超過這個時間,康復的機率開始降低。
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# t( Z( g! W( Z公仔箱論壇由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小,因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等,不建議使用。
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使用多久
% t5 P0 V  J8 k) O$ vtvb now,tvbnow,bttvb一至兩周內
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缺點
, O1 L9 `$ h( v3 a$ T( C3 Q血液可能凝固
+ l5 M( d' x& x  l1 [0 Etvb now,tvbnow,bttvb心肌梗塞或腦梗塞
2 \9 q; w3 D! }% k' ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腦出血
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# [) L( q  L7 N! h3 r葉克膜副作用:病患會有什麼痛苦?* [% _4 S, m" p, K: o; }! n

2 r, m4 d& O9 t7 T病患如果清醒,會看到自己手腳漸漸發黑,因為葉克膜無法完全取代心臟功能,末梢血液循環會變差,尤其取血輸入儀器的那一隻大腿,因為流過來的血液被攔截進入儀器,往往最終會截肢,像之前星星王子救回來後卻截肢,就是這個原因。
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' Z8 x* b! e/ X  v' y此外,病患如果清醒反而更麻煩,因為取血與輸血的管路都是接在中央(動、靜脈)導管上,如果一時不小心移動,可能發生大噴血的狀況,特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床,平躺綁起手腳,或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。tvb now,tvbnow,bttvb: \4 Q9 q% l1 T; F$ o8 _  {# @

; `& g. A& G! ?& ]www3.tvboxnow.com病人不適感) p" u3 V; P  p2 c/ }" o% G
強制臥床,完全無法移動
  t+ u" l( L' C/ t- _手腳發黑、截肢* i8 \, Z* b) U7 o6 S
強制昏迷
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* u7 [2 d( y: V公仔箱論壇葉克膜從身體的大型血管取血,經過體外循環,再透過大型血管輸送回體內。
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  • soforlee

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