千載難「縫」兩斷指

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【王竹語作品‧我的整形世界】 - [% M( b4 P9 L' a & Q" M+ X& A3 ^- z5 L& T" h0 vtvb now,tvbnow,bttvb千載難「縫」兩斷指TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 O' _# ^. ]5 m1 |: C3 z, f * Z( N/ Y3 ~$ e. w一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。tvb now,tvbnow,bttvb0 f$ m5 l* X/ S+ S* B $ ]' q4 f# ?- ]* o" ~3 }www3.tvboxnow.com爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」 9 g3 n* J+ J: `. {4 _+ F  U 9 \1 P# n1 j, U公仔箱論壇住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」 ) o* }$ o; G$ ]& H: L7 |4 U( Owww3.tvboxnow.comwww3.tvboxnow.com+ m5 ?8 n& y7 Z% x6 b 「不可能手術，太危險了。」我很確定。 / g( n8 C" h; D) P. V' f) H' | % T. ~9 J8 |( b, N5 G% H; Z! W7 d公仔箱論壇住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」( m+ w9 t" k) R0 n% Q+ [$ H/ Z( E 8 c; ]5 O# D+ ^# I9 A2 j「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。  J5 f  R) x5 F www3.tvboxnow.com% l4 W" f; ?' s3 C ＊＊＊( D* O$ k& X5 O' | 公仔箱論壇& A/ A' Y- i% E8 R0 a* X6 _ 曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。 5 g& y* o3 r- P+ v3 _1 t2 d- t% O. K( g6 v 以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」4 |  |4 F4 G6 _; x 0 v  n" i; x; {0 B8 T 小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？公仔箱論壇0 G3 M, Z$ w. r% Y tvb now,tvbnow,bttvb) Z! F! C2 g+ t- x! A 爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」公仔箱論壇; f& t5 `, X8 d2 G4 q: @ / ~& p5 K5 O: |' H8 X  |) QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。 / j' X# ^( v/ N6 X8 x; b! X; qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇- ?$ f! @) j  o3 U4 u6 h 媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」   O) k/ A/ R5 a3 k( w; U公仔箱論壇: E0 N. C$ A7 V6 Q$ U/ g 我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」 ' Q! L. j8 w+ h* A6 j- `, n: U公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 z2 @" m% r- d/ ^$ u 就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。 / C4 V  u( }3 r* vwww3.tvboxnow.com公仔箱論壇" W& X, y2 J: h2 K0 m/ {' U8 ?9 T 我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」 & X. ^" w7 ^* }( q, J: \tvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb/ {( Z; H/ |2 ]3 h 媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」tvb now,tvbnow,bttvb4 X$ U, N& W6 L" ^- J2 @/ _0 w + z- A3 P' d$ L5 j) o 我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」9 W& ]6 _( ?9 J6 L" ~; d . i6 {; b, |: E公仔箱論壇＊＊＊tvb now,tvbnow,bttvb* S3 \/ e9 f# {* B* K& c : y) Y# `& W3 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」 ) u& F9 Q7 _$ ?. DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 3 N+ n6 q" h6 |& g  z& l- s, nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。 ' t/ U: l+ {- w$ z/ e$ X$ ?' dwww3.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  @* ~% p$ M6 f1 Q. b 他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」tvb now,tvbnow,bttvb2 z# L  s' l3 s3 [1 V1 u ( ^, y3 L% O* w+ Y7 O2 s 「撐著點，我馬上過去。」公仔箱論壇( t/ p( K7 y8 D3 S tvb now,tvbnow,bttvb+ N( d# G$ X# q' v: w2 k 休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。公仔箱論壇) s0 T" E9 q, c. s& h * g- r* l( N' o' \  y1 r公仔箱論壇凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! b* F4 c3 J1 s8 g; l% M& H$ N. K9 l+ C 0 T! \9 J0 k$ r- T# h% R9 t; rtvb now,tvbnow,bttvb我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。公仔箱論壇2 \! ?9 X  l7 i% q  d 5 I( @3 H' A5 l0 S5 f以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。 0 X+ w5 R6 g% v, ?tvb now,tvbnow,bttvb* z7 c) I8 W$ J 好累。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* i+ D/ E0 l+ C, N 4 ?+ M; |* J: [- e$ |* ~7 \ 真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。4 q. K, z3 O& h* B3 x) \! V www3.tvboxnow.com9 ~$ [  m9 k, `# o& n0 A/ b 做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。 * J. w( W% v' f1 L. h- G& QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb+ I( r4 x; ]! F7 M$ g! w 走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。 8 U( w; R0 r& b/ P& etvb now,tvbnow,bttvbwww3.tvboxnow.com. {/ y7 k$ r4 p, C+ p$ q 看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。 3 Z8 \7 i# y$ i. f2 W" {tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇& }2 F' j6 m; ]: d ＊＊＊ 3 v" [) f& j7 A- ]  t3 ntvb now,tvbnow,bttvb " }8 h5 F; ^9 B( n+ D% j8 S這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。# `& T/ Z  }2 j( s& | & w# C  a9 m5 u& S) K# ` 二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。tvb now,tvbnow,bttvb+ h1 @: g) ~1 o: x0 G& l 公仔箱論壇# M: R8 `6 Q8 s6 B( K4 p& h0 @9 Y 在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。, g2 j7 `' A& H% c5 ?2 P 7 I: h/ N; g: ^# H公仔箱論壇當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。 - U, @9 m  q3 z- V公仔箱論壇 ' U) O: c$ L. ~, z1 ?我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。 ) P2 x5 [5 h/ ^1 w: `. Kwww3.tvboxnow.com公仔箱論壇" R/ m2 ?8 t$ {. h ********************************" L- t* u* g* v& X+ }) H ' m" W& `4 C3 c' v, Q# X4 Z福哥的醫學小辭典. \! }6 y9 s& N( G& S   F3 u9 T. y& t# }/ t公仔箱論壇------------------------------------------------------------1 I7 q8 Z8 a1 Y: c& ~ 6 j$ I* U- d* I5 Wtvb now,tvbnow,bttvb斷指的正確處理方式公仔箱論壇# k# w3 X# `) l: f7 c & c( [4 S: O! O5 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。' H9 o- ^- [8 A* q 1 A: I8 J3 z2 H; [: k4 F& V: ?8 ftvb now,tvbnow,bttvb------------------------------------------------------------  C, F6 C0 Y3 E  q6 J( J1 w* V 就是這本公仔箱論壇9 L: r3 T' R1 F+ c# M http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 : N. q) @# o) F

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