健康醫療／記者黃思齊報導: Y0 Z. r4 n2 L: L6 z) r h
tvb now,tvbnow,bttvb1 T! W" U. v7 {4 A
o! J$ x+ f" R3 t/ \+ cwww3.tvboxnow.com8 G1 x: M e) X, ]) h: _5 S
許多中風患者在正確醫診、努力復健後，仍然會因為肌肉緊繃僵硬持續過久，造成「痙攣（spasticity）」；除了局部疼痛，更會因此清潔不易，影響生活品質。對此，台南市立醫院神經內科蔡青芳醫師說明，這樣的狀況可利用「肉毒桿菌」治療，使肌肉放鬆，提高復原成效。
' t# W J9 K( v( D2 \
: i5 D& @ h; M9 c; q公仔箱論壇掌握黃金醫療期 痙攣後遺症反影響生活TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 B( r6 ^' P% n
/ m/ q* p/ m1 |' R/ F. ?# d& d謝先生一年多前某日清晨，右手突然無法拿起牙刷，緊接著右腳無力跌倒，家人趕至身旁，發現謝先生跌坐在地，右側肢體無力且口齒不清，緊急送醫，診斷為急性梗塞性腦中風。並於黃金三小時內施行「靜脈血栓溶解（tPA）」注射，後經由積極物理與職能復健，配合中醫針灸，復原到能拿輔具行走。
3 u4 m z, A, x9 ^
/ X g/ s8 o! V* v0 N儘管癒後不錯，但仍有後遺症「右側肢體痙攣」，使肌肉持續疼痛，右上臂緊夾，不易張開，造成腋下清潔不易。加上右肘與右手腕彎曲緊繃，每次復健伸展疼痛不已，右手甚至握拳打不開，連剪指甲都困難，可能會造成指甲嵌入手掌而感染發炎。
$ Q- z5 N: |- D3 p! B& f2 F9 N" d
. f# O8 J" N$ s, _# x注射肉毒桿菌 紓解肢體痙攣tvb now,tvbnow,bttvb' X# ?* T' [7 |0 [* Q3 F" _
5 t& D5 a- ]4 ]
對於這樣的情形，蔡青芳醫師指出，可以利用局部注射肉毒桿菌素，調解神經與肌肉傳遞，改善肌張力過強、緩解肢體痙攣，並配合規則物理與職能復健，以及中醫針灸，以三合一治療方式，提高復原成效。
% Q9 Y m* }8 x! M7 K8 l, ]& h: r* @0 W! e$ P4 Y
目前年滿 20 歲以上，中風後經復健、輔具或藥物治療 6 個月以上，仍有痙攣，程度符合 MAS 2 或 3 級及部分難以活動的狀況，經區域級以上醫院神經內科與復健專科醫師診斷，並經由健保局審查核准後，依健保給付，每年最多可注射三次。
% M/ D9 f0 k O# v* Nwww3.tvboxnow.com公仔箱論壇$ H5 z& l& u4 F' C T+ P3 U9 I
腦部、脊髓損傷造成痙攣 疼痛且復健困難www3.tvboxnow.com5 L" j* M/ y' n1 H
9 O3 { o0 E9 e7 b% { }公仔箱論壇蔡青芳說明，痙攣是因為腦部或脊髓系統損傷後，由於肌肉緊繃僵硬，持續過久，使關節變形且伸展困難，產生疼痛，也造成復健困難。加上肌肉緊縮，使患部不易清潔，影響生活品質。www3.tvboxnow.com9 V# v0 t5 B9 K4 A" F9 ]
www3.tvboxnow.com/ ~: v+ d' k* Z9 [, a2 u9 E9 d! \
雖然有口服抗痙攣藥物可緩解，但因為有嗜睡、虛弱等全身性副作用，因此肉毒桿菌成為新幫手，協助患者達到肌肉放鬆，搭配復健訓練及其他療程，加速回復生活品質。 |
發表於 2019-9-1 08:56 AM
| 
