[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。) a( d0 @! }0 `" s
他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。公仔箱論壇7 [( {  Q: G# {& d  y
李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 y# ~0 G' S% P3 a) m7 a3 L" |
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。
7 _2 w4 y7 O; F5 j& [2 ?李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。
! k; m" E: j0 R3 T6 U+ J! o公仔箱論壇他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
* T5 [& ^' c6 |- `tvb now,tvbnow,bttvb李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿公仔箱論壇3 R( ^- C3 r$ V9 u- m  }, D
除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症．
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7 H1 {9 Q. A& x1 I5 H- m5 E公仔箱論壇夜尿的分類
) H3 Q8 E; \  V& M# g5 Z! n公仔箱論壇評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。
- ^! F" V; `7 o1 y# E1 P1 J2 E% ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; P! L* L5 V' Y! h( ~/ n: Y夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）
! i5 x7 p& P6 c公仔箱論壇最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。公仔箱論壇) e& z; I2 X! u$ M  ^/ a) ?( Z9 G2 l
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主要成因：晝夜尿液製造量顛倒
$ j) j2 R' ^% W7 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。                  抗利尿荷爾蒙分泌不足www3.tvboxnow.com, L' h. y+ Z+ `. F2 j4 I% J
             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; M  _) h' @$ j# }5 Y% t. T7 M: ?

3 }7 K4 }2 ^2 `) t6 G症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）
6 A6 {; Z/ e3 v* Ltvb now,tvbnow,bttvb            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg
% X5 F: w& W, i; O  M: \, K% XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& M: T  c% o  r* F8 p* ^治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)www3.tvboxnow.com2 Y/ N! J, k. W$ e( ^
              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。
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膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity） tvb now,tvbnow,bttvb- h  X3 k" v/ K! m) j1 G
膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。
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主要成因：膀胱過動症 Detrusor OveractivityTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 {- y* `9 x: v9 j, y! W  q
              尿道阻塞 Urethral Obstruction
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症狀:           小便次數增加. \  }$ X) x; s1 p  s3 G
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治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。3 i; Q" Q: y  h$ O
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混合型 （Mixed Type）
( ~5 x7 B1 r1 P8 n1 {8 }tvb now,tvbnow,bttvb症狀:         夜間多尿症公仔箱論壇+ s5 Y. A7 g/ Y3 Z2 e
         膀胱容積量減少
# A* I" R& x) M1 q& v4 c/ w治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。
, u- A5 E9 g7 @( w1 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- L# [- @& X# j* Y

) Q6 g$ y* e& |( p公仔箱論壇多尿症（Polyuria）公仔箱論壇4 n9 t4 L& Q  L. `6 q$ J! E. x
主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）
; P$ _$ f% g" V' V4 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。         糖尿病（Diabetes Mellitus）
1 }& ^0 P# O# }; M! N% r, F4 ctvb now,tvbnow,bttvb治療方法：針對疾病作出治療。