[健康資訊] 乳癌前兆不只腫塊！乳癌預防與治療10大關鍵問答

spshmh

乳癌是婦女族群最常發生的癌症，根據衛福部106年公布的十大死因報告，乳癌死亡人數增加最多，達201人。WHO也統計，全球乳癌新增速度非常快，平均每20秒全球就有1名婦女被診斷罹患乳癌，2012年有167萬名婦女為乳癌新增病患，佔當年全球所有癌症的1/4；在台灣，乳癌是婦女癌症發生率的第一位，死亡率排名第四位。www3.tvboxnow.com- A+ @0 ?9 a% L! h
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' P) R& k6 t. N" {5 T! V: d
乳癌前兆與症狀 www3.tvboxnow.com# @! ]  X$ S0 S6 W) v  f" v& Y
tvb now,tvbnow,bttvb" @# ?7 A% w; L
世界乳癌機構（Worldwide Breast Cancer Organization）曾經製作「檸檬圖」（原文https://knowyourlemons.com/），藉由檸檬象徵各種乳房外觀的變化，以提醒民眾注意自己的乳房狀況，幫助早期發現乳癌徵兆。www3.tvboxnow.com2 V9 p$ ?  v* S/ |( i6 J( ^9 |
公仔箱論壇) ~; ]5 m3 f4 J" c2 ^0 N
. B( K1 D; V4 u3 f0 s- Z
（圖片來源：https://www.worldwidebreastcancer.org/）tvb now,tvbnow,bttvb) K5 ~9 E1 l# n' q

! g2 K  W& T5 P# p& \) }美國癌症協會（American Cancer Society）指出，最常見的乳癌症狀包括：/ P1 R) R- h$ R$ Z6 K2 K- d
+ Y4 P$ A& Y1 a$ D3 D% i9 u- A4 k

• 邊緣不規則、柔軟的腫塊
• 胸部部分或全部腫脹
• 皮膚發癢，可能出現類似橘皮的組織
• 乳房或乳頭疼痛
• 乳頭或乳房凹陷
• 乳房或乳頭皮膚發紅、表面乾硬或變厚
• 乳頭分泌物

3 a  l& y. H7 u3 U公仔箱論壇如果乳癌擴散至手臂或鎖骨附近的淋巴結，可能在鄰近處產生腫脹或腫塊，而這些症狀可能比乳房原始腫瘤更早被發現，因此這類的腫塊也需要特別注意。  y, S9 G2 O* x6 d; n
  N$ F9 Z$ U7 P) a6 n
乳癌分期
3 B& ^+ p$ k) s5 a) \- u, kwww3.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb6 q& }) n9 R' q# u
依據美國癌症聯合委員會（AJCC）於2018年1月發布的第8版乳癌分期，乳癌可依據原始腫瘤位置、腫瘤大小、局部淋巴結感染情形、遠處轉移等指標評估分期。
9 p% _; [5 j. t5 Ctvb now,tvbnow,bttvb
0 |% O4 O! ^. {2 g. j! l$ i5 G4 g  wwww3.tvboxnow.com衛生福利部基隆醫院衛教資訊指出，乳癌臨床分期大致可分為0~4期：公仔箱論壇  J) U6 H6 t* W2 Q; u
1 A/ i& k. D. x6 B# l) T

• 第0期：原位癌，表示癌細胞尚未侵犯鄰近組織。
• 第1期：腫瘤且小於2公分，無腋下淋巴結轉移。
• 第2期：腫瘤介於2~5公分，可能出現腋下淋巴結轉移。
• 第3期：腫瘤大於5公分，除了腋下淋巴結轉移外，也可能有皮膚紅腫、潰爛、橘皮化等症狀。
• 第4期：腫瘤轉移至骨頭、肝臟、肺部等其他器官。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ s" n* v% e9 w7 l; b$ K$ K
衛生福利部國民健康署資料則指出，早期發現的乳癌，5年存活率可達90%以上。www3.tvboxnow.com! g2 ~8 @% s* C1 ~* }3 r, _

乳癌分期	5年存活率
第0期	97.7％
第1期	95.7％
第2期	89.1％
第3期	72.3％
第4期	25.7％

4 R% I2 `7 b- x& V# o$ f公仔箱論壇乳癌篩檢／健康檢查
4 @, H  E) A& g) b7 X' k$ Q7 m+ H
( l3 U) X5 Z% ]  y根據衛生福利部國民健康署資料，若符合以下條件，政府補助每2年一次乳房X光攝影檢查，可至國民健康署網站查詢各地乳房X光攝影醫療認證機構。
/ Z" D3 Z6 z6 }" {3 f" \: ~1 c. [

• 45-69歲女性
• 40-44歲，有乳癌家族病史女性

tvb now,tvbnow,bttvb+ u2 D6 b2 z( J. U1 t

• 乳房X光攝影醫療機構名單（連結）
• 乳癌確認診斷及治療醫院、乳癌確認診斷醫療院所（連結）

" C6 z4 n8 o$ r! _7 g" p乳癌飲食
0 p* B. s% f# d7 p3 n: W$ {4 b. w; o" T# g; S
長庚醫院主治醫師江坤俊指出，女性停經後BMI每增加1，得到乳癌的機率就會上升約18%，因此更需注意控制體重。建議的飲食原則包括：
' x5 L" M4 Y  c- xtvb now,tvbnow,bttvb
" C0 Q6 Q5 s2 ?" ~7 V. L

• 雞皮、肥肉脂肪量高，應減少攝取。
• 外食時甩掉料理表面附著的油脂。
• 控制澱粉攝取量，白飯只吃半碗。
• 盡量避免燒烤類食物，若有燒焦處一定要剪掉，避免吃進致癌物質。

% a7 {; j5 D- J* L0 q
對乳癌還有很多疑問嗎？早安健康邀請張容蓉醫師，為我們解答對乳癌的疑惑！www3.tvboxnow.com: h: N" B  O9 J6 \# S- K

% d& S  l- M; k& k: Hwww3.tvboxnow.com乳癌Q&A，乳房外科醫師來解惑
4 H/ u" Y1 ~/ {& Ltvb now,tvbnow,bttvbwww3.tvboxnow.com  `9 l6 j: Z+ _. o
乳癌發生原因？
+ c  H1 L9 W5 Twww3.tvboxnow.com醫界認為，除了遺傳基因外，後天的飲食及生活習慣的西化、環境荷爾蒙的刺激，都可能是乳癌發生的原因，此外體重越重、女性荷爾蒙過高，也可能與乳癌發生有關。 張容蓉醫師提醒，體重過重的肥胖婦女在停經後尤應提高警戒，更年期後大量雌激素來自脂肪組織，可能因此加速乳癌癌細胞繁殖。 + {8 \, j5 ^4 g

( `9 b6 [: o7 b- C5 p3 Qwww3.tvboxnow.com乳癌如何預防？
  j+ R7 d- r# K+ p$ P8 Q張容蓉醫師表示，以往說到早期發現乳癌，會推廣女性觸診、自我檢查，但每個女性所能接觸到的乳房多半只有自己的，頂多再加上媽媽、姊妹的，經驗值非常低。此外，現代女性多半發育較好，要靠觸診、自我檢查乳房裡面的腫塊是不大容易的，因此建議還是靠儀器的檢查較好。
  q7 Y# P" L) @" etvb now,tvbnow,bttvb1 K" Q: R; g* e% o, H& w2 X
定期乳房篩檢 3 `8 G& Y8 j, V, ?7 K. v# ]% ]% X0 G
目前國建署補助45歲至69歲女性，每兩年做一次乳房攝影檢查，若二等親內有乳癌的家族史，則提早到40歲開始。年輕女性則建議做超音波檢查。張容蓉醫師說明，一年做一次乳房超音波，可檢出腫瘤，偵測較大的病灶；建議女性35歲以上開始做篩檢，45歲後則可攝影、超音波交互檢測。
# B; T& h. o& c5 c) I6 Qtvb now,tvbnow,bttvb$ \# H. z; ]  \
如何預防乳癌？改變生活型態：多運動，少吃高碳水化合物！
% B6 |2 e. k/ y1 e& yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。維持健康的生活型態，盡量遠離乳癌的危險因子，例如：避免肥胖。日常生活多運動也能有效降低罹癌風險。飲食方面則要注意減少攝取高碳水化合物、高熱量的食物，因為這類食物容易刺激人體產生類胰島素的因子，這也與癌症有關。! C/ _- j. C" \* w

( @% ~: h+ @$ E. Y6 r) ?; @www3.tvboxnow.com乳癌治療：乳癌一定要切除乳房嗎？
* }5 V. G9 N/ T# A# l& A& xwww3.tvboxnow.com張容蓉醫師說明，通常還是會建議先切除乳房，除非已經太嚴重或已擴散出去，無法切除，才會建議化學治療、放射線治療等其他的處理方式。
8 {* P6 m0 H6 G4 u4 Y! G4 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- J' |0 O) |' n: Z* [, Q' F, z公仔箱論壇畢竟是身體外型的改變，女性朋友多半對於切除乳房有所顧慮，對此，張容蓉醫師回應，目前的手術的原則是「切得越小越好」，盡量保留病人愈多的正常組織，因此多半只會切除一小部分。若仍然覺得心裡不舒服的話，醫學上仍有許多乳房重建的方式，能夠恢復身體原本的模樣。
; E, C: F- e7 C. O& r% A2 u
! V8 @1 {4 Y- E7 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。張容蓉醫師也說，雖然乳房確實對女性很重要，但它對人的生命維持其實沒有那麼必要，若是罹患乳癌也不必過度擔心，建議患者遵從醫囑，若能早期發現其實治療效果都非常好。5 Q" i( t0 }: L9 f% g/ y
. y8 b0 d. ~& I( u, B
乳癌各式大哉問
, x  M) |' C0 [& F" H+ e( I' _/ OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 y2 z1 C; G( R$ ~tvb now,tvbnow,bttvb

• 乳癌定期篩檢有什麼檢查？# n0 x- d: O: g
  國健局推廣45～60歲做乳房攝影檢查（偵測率較高），可偵測到不正常鈣化點。年輕女性則建議做超音波檢查。
• 幾歲檢查比較好？多久一次？
  • 乳房攝影，國健局補助在45～69歲，兩年一次且免費。
  • 乳房超音波，可檢出腫瘤，偵測較大病灶，一年一次。
  • 建議35歲以上開始做篩檢，45歲後可以交互檢測。
• 建議做基因檢測嗎？
  " D, Z4 G& S" V9 {4 rtvb now,tvbnow,bttvb可以做，且可以幫助自己了解什麼疾病風險較高。
• 如何面對乳癌？公仔箱論壇/ n! [1 F1 k+ ^! M6 {/ ?% C
  乳房雖對女性重要，但對生命維持沒有那麼必要，只要早期治療，效果都還不錯。
• 乳癌一定要切除乳房嗎？
  5 L+ M. [! a( f2 J, S6 s公仔箱論壇除非已經太嚴重無法切除，才會建議先做化療。
• 切除乳房之外的方法？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& \2 p% K1 P2 e! n& i$ `, f
  第一步通常是手術，再來依序是放射線治療、化學治療、標靶治療及荷爾蒙治療。
• 乳癌術前需要注意什麼？
  4 D# g' ~3 H4 v3 v, ?8 x2 v( {公仔箱論壇沒有特別需要注意的，不必因為發現乳癌而去補什麼東西，只需維持正常生活。
• 術後需注意什麼？公仔箱論壇1 G8 O! a$ Q; z  ~" ]& n! n- j- Y
  等待傷口癒合。因為手術本身會做淋巴結去除，可能還會發生淋巴水腫，可能需做復健，只要有做復健，後遺症都會很少。
• 飲食部分需注意什麼？* V; E! v. m! m- A& F
  高碳水化合物、高熱量食物，會刺激人體產生類胰島素因子，不要攝取太多比較好。
• 隆乳手術會增加乳癌機率嗎？tvb now,tvbnow,bttvb0 z6 g0 c' q9 e9 [0 r) g: ~. n
  不會，不論是做自體脂肪移植、果凍矽膠、鹽水袋植入，都是做在乳房後方肌肉，將乳房墊高，因此不會影響健康及後續追蹤。