[健康資訊] 打呼暗藏致命危機！醫：心臟病機率高4倍

timmychoo

早安健康／鍾佩錦報導www3.tvboxnow.com# v8 G" q, G5 i7 R" u

* V. R" M5 Y/ M9 }! i- ]「鼾聲如雷」就是睡得很熟？當心睡眠呼吸中止症致命！根據媒體報導，一位貨車司機正值壯年，為家人生計每天在高速公路上奔波送貨，三餐時常外食解決，也沒時間運動，體態日漸「發福」，但工作繁忙他也不以為意。
/ j% N- Y6 a1 L公仔箱論壇" a, s7 O& U+ e6 S
直到近半年在開車時常常打瞌睡，好幾次差點發生車禍，他太太更常在半夜被他的鼾聲吵醒，同時發現他有「呼吸中斷」的情況，在家人規勸下到睡眠專科門診求治。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( q; V+ |( S& Y. Y8 O
8 u! m; Q2 c* s7 o5 A6 p/ g7 _
睡眠呼吸中止症是人在睡覺時，上呼吸道（包括鼻咽、口咽及喉部）發生反覆性的塌陷，因而堵住呼吸道造成呼吸變淺且變費力，導致缺氧，更嚴重者會造成氣道完全堵塞而造成吸不到空氣及窒息。此外，扁桃腺肥大、鼻中隔彎曲、下顎後縮或過小等上呼吸道結構等問題，也可能導致呼吸困難。
. }/ u, N* O8 G( m1 k; x7 cwww3.tvboxnow.com
, z( z4 G6 G% ], g: X. f1 S  W: Mtvb now,tvbnow,bttvb胸腔內科專科莊淇源醫師指出，肥胖是睡眠呼吸中止症的重要危險因子，特別是上半身肥胖的病人屬於高危險群，臨床研究顯示，體重每上升10公斤約增加2倍睡眠呼吸中止症的發生率，男性發生率約為女性的2-8倍。 4 _+ p8 f; }  y9 Z$ m7 y, ], y

0 E$ r' Q% j8 p7 K8 ^4 n$ J+ U9 ftvb now,tvbnow,bttvb5成打鼾者都有睡眠呼吸中止症
. I' J( n0 q% t$ ^' p! ]tvb now,tvbnow,bttvbwww3.tvboxnow.com+ b& d# W4 T# ]4 ]9 Z6 J: P
有兩成台灣人口約460萬人罹患失眠、打鼾以及睡眠呼吸障礙等疾病，好發年齡為40~60歲的中年族群，打鼾者當中往往有50%伴隨著睡眠呼吸中止症，醫界推估，全台有10％人口約230萬人可能患有呼吸中止症。 tvb now,tvbnow,bttvb- c! p3 n# `8 ~6 j4 A

1 Y$ h) E9 Q8 x) \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。莊淇源醫師指出，這個疾病的危險在於多數人並不了解自己睡著後的狀況，往往是家人被其鼾聲吵得睡不著，或偶然發現患者疑似呼吸停止，才緊急就醫。
! R; \  X$ A4 A& v- W3 x9 kwww3.tvboxnow.com) `) `1 {  x: ?: j4 O2 E
睡眠呼吸中止症第一危險因子：肥胖
* w8 ]8 ?* d! a% p3 H公仔箱論壇
: R6 ?1 `( {- P* g- U莊淇源醫師進一步分析，臨床顯示重度肥胖（身體質量指數BMI> 35）及病態性肥胖（BMI>40）者，罹患中重度睡眠呼吸中止症近來不斷攀升，需要積極治療。
* c5 m+ _$ w$ t2 l. m# k
7 o1 r8 B6 N7 W) y: O9 C1 G公仔箱論壇肥胖造成其呼吸道狹窄，維持呼吸道通暢的肌肉張力不足而容易塌陷，以至於睡眠時發生呼吸困難，甚至暫停性停止呼吸，患者常因為缺氧而驚醒。 公仔箱論壇: T; e" Y2 A  ~

- Y3 k$ V6 s3 L2 Q有些肥胖者還會有血液中二氧化碳過高的狀況，造成白天經常嗜睡，不論坐著或運動時也常感到呼吸困難、注意力不集中，導致學習出現障礙，在開車時也常陷入打瞌睡衍生車禍意外。 公仔箱論壇) p) H" L# ^3 R( s2 j; S( K7 @$ G

& [; T  K; g5 }- y) j+ K, xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據統計，重度睡眠呼吸中止症患者開車發生交通事故是普通人的十多倍，嚴重者甚至死亡。
- o6 u, N: V. `- N* z7 q1 Xtvb now,tvbnow,bttvb
$ x& Q- w6 S" o睡眠呼吸中止症對於健康影響甚鉅，患者因各種疾病而死亡的風險，是正常人的三倍。莊淇源醫師解釋，患者由於反覆缺氧增加心血管循環系統負擔，容易併發高血壓、糖尿病外，還會增加致死性心血管疾病風險，促使高血壓、心臟病和腦中風的發生率提高3至4倍，其中又以心肌梗塞、心律不整或心臟衰竭最為嚴重，甚至猝死。 公仔箱論壇: `4 C% Y, }# S2 O, x4 i' Q" F6 N9 \
公仔箱論壇& i! c6 B. P. |! ]/ x! r7 ?" q6 s6 `/ e
睡眠呼吸中止症治療：減重、禁酒、戴正壓呼吸器
; b% W. M" _4 W; _0 @  b+ Dwww3.tvboxnow.com
3 D5 A! K' i6 d% f. ~. ~tvb now,tvbnow,bttvb莊淇源醫師強調，對於體重過重者，減重是唯一證明可以有效根除睡眠呼吸中止症的非侵入性治療方式，也是治療睡眠呼吸中止症的第一必要要件。此外，部分病患仰躺睡覺時較容易發生睡眠呼吸中止症，而側躺睡覺時，症狀頻率會下降，建議可以考慮側睡。
/ ^6 s/ A0 Z1 Z% ?7 ?www3.tvboxnow.com
) E& ~& o8 r; |' {9 L8 Ewww3.tvboxnow.com針對有鼻塞症狀的人，莊淇源醫師建議，可以同時使用鼻塞藥物，除了能減輕睡眠呼吸中止症的程度，也可增加持續性氣道正壓呼吸器使用的舒適性及效果。
  A% N$ J$ t% q) ^* Zwww3.tvboxnow.com- M$ b- c! v- @) s6 H; b
此外，也可透過呼吸放鬆法，強調慢呼慢吸，吐氣愈慢愈好，可讓心跳變慢，降低交感神經興奮程度，讓人能順利入睡。切記睡前四小時不可飲用酒類飲料，避免在睡前使用鎮靜安眠藥物以及戒煙，也是改善疾病的方法之一。
" p4 n2 u3 {9 b  H: N+ [9 f公仔箱論壇
( u  S+ }! C/ p- ?7 I  ~9 \8 r3 stvb now,tvbnow,bttvb莊淇源醫師表示，若上述治療效果不大時，就要考慮器械及手術幫忙。特別是中重度患者，睡覺時使用持續性氣道正壓呼吸器，這是目前醫界針對成人睡眠呼吸中止症的標準治療方式，有些患者也可藉由口腔牙套矯正器，來減少打鼾及減輕睡眠呼吸中止發生的程度，少部分患者可消除睡眠呼吸中止的情形。
( P6 c8 V  j# b8 W2 Q8 H* |tvb now,tvbnow,bttvbwww3.tvboxnow.com: f' z3 @+ H! a! U. K0 L7 g
至於程度較嚴重者，利用口咽整形手術（包含懸壅垂整形手術、扁桃腺摘除手術等），針對打鼾也有較明顯的效果，並減輕睡眠呼吸中止程度，有少部分患者能治癒，但復發率可能較高。 tvb now,tvbnow,bttvb& g4 {6 g9 N4 E5 Z
tvb now,tvbnow,bttvb$ Q- s$ V; A! y8 e% K- d
治療方法可視狀況調整，若有相關症狀，務必就醫尋求協助。根據統計，若為中重度睡眠呼吸中止症患者，一旦未接受治療，兩年內發生意外災害、中風、心肌梗塞等併發症而導致殘疾或死亡的機會，是接受治療組的數倍，不可輕忽。