早安健康／林政賢皮膚科醫師www3.tvboxnow.com% @: ]% `; N4 a( T {8 A( O3 l
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汗皰疹的成因是汗腺阻塞引起的嗎？每年入夏後皮膚科門診中愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。汗皰疹在治療上，要依病程的不同而有所調整。皮膚科醫師詳細解析汗皰疹的成因，專業醫師告訴你如何預防、治療汗皰疹。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ i: V" D2 T; G9 R. V; O$ P+ q
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汗皰疹的成因還不清楚，但絕對不是汗腺阻塞引起，在治療上，則依病程的不同而有所調整。
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0 ]- S$ D+ I6 r8 C0 J( J夏天到了，門診中也愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。
. b' \# M* X1 D! v* w: q/ x公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ U( t; S9 b0 n% n2 y5 z/ a% Z
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汗皰疹是一種好發於手、腳的反覆發作性濕疹性疾病，且好發於青年至中年時期。不過，小至三、四歲，大至七、八十歲者，都有可能發生。一般年過中年後，發生率會漸漸降低。男女發生的比例差不多。
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/ ^' A: M- y& R. w* v# m8 k公仔箱論壇汗皰疹的成因 ( n* r/ P3 R; x
汗皰疹形成的原因，目前仍未完全研究清楚，許多學者都提出不同的假設。雖然許多病人可能合併有手掌及腳掌的多汗症，但可以確定的是，汗皰疹並不是因為汗腺開口被阻塞，或汗管積了很多汗而膨大所引起的。目前認為其形成的原因如下：
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2 W) B: O4 l3 ?6 X1 |* K, @/ Ftvb now,tvbnow,bttvb異位性皮膚炎：
' o, Z$ d ^4 M$ C# v! R" Pwww3.tvboxnow.com在異位性皮膚炎的病患中，有些人會出現手與腳的汗皰疹。但是反過來說，得到汗皰疹，並不表示一定有異位性皮膚炎，民眾不必過度緊張。tvb now,tvbnow,bttvb# X6 e5 @9 j) k$ Z7 F' p
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外在因素：
8 D2 v% b4 a9 {' etvb now,tvbnow,bttvb如對金屬的鎳、鈷、鉻，或香料、香脂、染髮劑，或某些食物過敏，或對感染的黴菌、細菌過敏等。這些外來的「半過敏原」進入皮膚後，會與皮膚中的某些蛋白質結合，形成一個完整的過敏原，進而引發身體的免疫反應，而誘發汗皰疹。$ ]5 m) D% {% z0 W, @( k
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情緒及環境因素：; O. h0 L+ X, H' E. a [2 O
熬夜、睡眠不足、壓力大、季節交替、極熱或極冷的溫度、陽光、濕度變化等。汗皰疹在急性期主要可見兩側手掌、腳掌或手指、腳趾側面有許多劇癢且散在或聚集的小水泡或丘疹，水泡通常很深且不會破開，常常會讓病人感覺「抓不到癢處」。公仔箱論壇) j: f% s/ l0 K- l5 G
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5 X: N( m6 p4 p7 b5 a% f0 V5 y2 S公仔箱論壇汗皰疹症狀與診斷 % W* A" f: Y( ~+ q. Y& a8 E
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水泡www3.tvboxnow.com6 ?; D0 J2 r7 a. n
手掌、腳掌有過度角化的厚皮
; O+ p$ m& q( i- ^7 K9 Z/ iwww3.tvboxnow.com皮膚乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感www3.tvboxnow.com7 m1 ?: n' l4 n+ ^
易與黴菌感染混淆
1 p# J a/ W& Awww3.tvboxnow.com臨床表現也似接觸性皮膚炎
: ^% _% o" J* V4 {3 b0 f3 }% u5 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。確診有時須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查( E. Q% |. Z+ _( c) \. X
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+ \# y. b3 q! Y4 k8 l8 k3 U* o' swww3.tvboxnow.com若水泡被病人抓破，則會呈現流湯的現象，甚至引起細菌感染，而形成膿痂疹。若沒有被抓破，則這些水泡在一、兩週或治療後會自然吸收乾掉，而形成類圓形的乾皮屑輪，然後恢復成正常皮膚。在慢性期時，手掌及腳掌會有過度角化的厚皮形成，皮膚呈現乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感。 tvb now,tvbnow,bttvb4 O/ }( ~7 X8 p; J
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最容易與汗皰疹混淆的皮膚病就是黴菌感染，包括足癬、手癬或念珠菌感染。另外，過敏性接觸性皮膚炎、刺激性接觸性皮膚炎、乾癬及扁平苔癬等，臨床表現有時也與汗皰疹很相似。 公仔箱論壇0 s! U1 p( B% {8 k4 @
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# k4 q: Z0 u0 F5 M3 t- i6 B" J4 b( Etvb now,tvbnow,bttvb除了臨床型態的觀察外，有時尚須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查（過敏原、過敏指數）等，作進一步的確認。 公仔箱論壇" b1 F5 I0 D7 A+ G+ s; @1 {" N5 ^- q
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: S, D- q ~7 g2 K) YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。汗皰疹的治療 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ B$ d: a/ P! h
汗皰疹在治療上，需要依病程階段選擇不一樣的治療法。
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水泡處理 ; D: z+ u4 {+ ~& [3 i
若在急性期產生較大的水泡，則可在消毒無菌的情況下，將其中的組織液釋放出來。若是被抓破而流湯，以短期三天的濕敷，並配合適當水性或凝膠型基劑的外用藥膏及止汗劑，可使病灶快速收斂。若是處於脫皮、乾裂的時期，則要使用較滋潤的乳霜或油膏基劑的外用藥來治療，以潤滑皮膚，協助脫屑快速改善。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% f! X k; {( W$ ~) V
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8 p: ?' x4 E8 p* ^+ K3 J3 Fwww3.tvboxnow.com藥物治療
8 L9 v8 q% g: m; K汗皰疹程度較嚴重者，可以短期口服藥物治療，讓症狀快速緩解，以免「癢→抓→產生濕疹→更癢」的惡性循環持續進行。少數一整年汗皰疹一直發個不停的病患，可以考慮紫外線光療法，或是使用較強的口服免疫抑制劑。特別要注意的是，若有合併細菌感染或黴菌感染，要同時給予適當的治療。 www3.tvboxnow.com, K/ ? {6 Y4 d' j% t G* K$ ^0 |
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$ v$ B- g* I+ t* Z皮膚保溼 tvb now,tvbnow,bttvb; O7 |) Q# H. s- v- A
另外，由於皮膚在發生此一濕疹變化的同時，表皮障壁會暫時受損，因此加強手部的保濕非常重要。平時洗手的次數不宜太多，且最好使用不含皂鹼的洗手乳。手部保濕乳液一天應使用數次，且同樣應配合病情選用不同劑型，最好是不含香料。如此，可加快受損皮膚的修復速度。
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8 ^$ S, c# O8 D+ x, Jtvb now,tvbnow,bttvb生活型態
: j {" E0 {8 g8 {0 X7 L2 q在生活型態上，應適度釋放自己，不管是生活上、工作上及家庭上的壓力，不要熬夜，且睡眠時間要充足。 / }4 z; ?. \! @! u# {
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汗皰疹飲食注意 :
/ K- E( c- h2 B3 S% A8 o4 w/ W# wtvb now,tvbnow,bttvb在飲食上，對於反覆發作的病人，或者貼膚試驗已證實對金屬過敏的病人，可考慮減少食用含鎳、鈷及鉻較高的食物，有些病患有不錯的效果。www3.tvboxnow.com; ^) H' ~ O* R7 b
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以下將較常見者列出供參考： 公仔箱論壇+ R: o: @$ @5 Q8 U7 K6 ?" ?
鎳：罐頭食物，以含鎳的廚具所烹煮的食物，鯡魚、牡蠣、龍鬚菜、豆類、香菇、洋蔥、玉米、菠菜、番茄、全麥粉、梨子、大黃（一種中藥）、茶葉、可可、巧克力及烘焙粉等。
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鈷：杏仁、豆類、啤酒、甜菜、包心菜、丁香、可可、巧克力、咖啡、肝臟、堅果類、扇貝、茶葉、全麥粉等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 s8 Q9 I1 V8 W! r5 ] }7 _* \
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鉻：酵母菌發酵產品（如啤酒）、起司、乳酪、全穀、全麥、麥麴、糙米、小米、玉米、堅果類、粗製紅糖（非白糖）、葡萄汁、肉類（如牛肉、雞肉）、肝臟、甲殼類（如蛤）等。 |
發表於 2019-1-3 09:03 AM
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