腹痛、拉肚子找不出原因？小心可能是大腸憩室炎作祟
" Y* v B% `! e公仔箱論壇
" [+ [: U& n ftvb now,tvbnow,bttvb莫名肚子痛、腹瀉，噁心想吐甚至發燒，卻找不到原因？小心，可能是大腸憩室炎，引發急性腹痛導致！究竟什麼是「大腸憩室炎」？大腸憩室症患者一定會演變成大腸憩室炎嗎？臨床上，又是如何預防、診斷，進行後續治療呢？且聽專家怎麼說。
8 H, a$ J) p6 k! ^7 r% B+ Y* w+ j; |1 Fwww3.tvboxnow.com公仔箱論壇5 j# T% ?, j A6 Z! g
公仔箱論壇0 C* A+ a. Z ?; s, J4 T# n
* ^3 Z( Q3 g. _7 V0 }
莫名肚子痛、腹瀉，噁心想吐甚至發燒，卻找不到原因？小心，可能是大腸憩室炎，引發急性腹痛導致！
7 _ u. i, m- XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 K% J8 L% r" x5 y( h* \9 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。亞洲人大腸憩室症盛行率15～25% 東西方人種發作部位大不同公仔箱論壇1 P8 |! G+ V8 u
5 j# j1 f4 B/ }3 O6 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。台北市立聯合醫院和平婦幼院區消化內科主治醫師邱宏治指出，目前醫學上對於大腸憩室的成因，多認為是因為人體大腸管壁薄弱，加上腸內壓力增加，產生從管壁向外膨出的小型囊狀構造導致。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ B) J/ `$ {, ^0 g' }
tvb now,tvbnow,bttvb: M7 ~8 l! a4 L4 R5 }
另外，基因遺傳、大腸蠕動異常及腸內微生菌等，也可能在憩室生成中扮演一定的角色。在亞洲人種中，憩室較常出現在右側的升結腸；在西方人種中，則較常發現在左側的降結腸和乙狀結腸，不過臨床上，左右兩側均有憩室的也不少見。/ { O! }6 x: s% L9 U: U: S
www3.tvboxnow.com/ [8 _, }/ B" F+ p
一般來說，大腸憩室症在亞洲人的盛行率約15～25%，隨年紀增加到60歲以上可能會超過5成。還好超過8成的大腸憩室症患者，終其一生都沒有特別症狀，剩下1成多的人可能偶有腹痛，只有5～10%的人可能會發展成憩室炎。
# Z: D' I5 P# N/ R5 [8 G: l7 Q) t" l0 a' g1 Z! p# Y
www3.tvboxnow.com" ] ?0 {0 v @5 w+ \1 R* t4 w
www3.tvboxnow.com6 m# r! A# V- }: W
在西方人種中，大腸憩室較常發現在左側的降結腸和乙狀結腸，不過臨床上，左右兩側均有憩室的也不少見。
6 X" K+ s4 J, h8 k K7 T. Q! ftvb now,tvbnow,bttvb
# |8 i2 S3 J! i$ w+ ^* U急性腹痛VS.大腸憩室炎難區分 老人、免疫力差患者建議住院觀察
6 b: V- W2 V9 i( C* a, r( [, |* O {) [
不過，若大腸憩室症不幸發展成大腸憩室炎，又會有哪些症狀呢？邱宏治醫師表示，大腸憩室炎常見症狀為右下腹痛（西方人則為左下腹痛）、發燒、噁心、嘔吐及排便情況改變（便祕或腹瀉皆有可能）。但是如果發炎嚴重已導致膿瘍、腸穿孔、腸阻塞，或是廔管的產生，則病患可能會有腹部反彈壓痛、腹部肌肉緊繃，以及血壓低心跳快等休克現象發生。www3.tvboxnow.com' k- \3 n) F# @6 q2 a
/ m( S3 y* {9 g1 g此外，憩室炎的診斷需要靠病史詢問、理學檢查和血液生化檢查等來確認。但由於大腸憩室炎有時很難和其他的急性腹痛原因（例如：急性盲腸炎、感染性大腸炎、發炎性大腸炎、大腸癌、骨盆腔感染、卵巢扭轉、子宮外孕等）做區分，所以臨床上也常安排腹部電腦斷層掃瞄來幫助確診。( e5 }6 G" J' l4 }4 H
' C/ I7 |* D) ^公仔箱論壇另外，在急性發炎期間，並不建議做大腸鏡檢查，以免增加腸穿孔的機會。不過在症狀緩解的6至8週後，則建議作完整大腸鏡檢查，以排除大腸癌的可能性。症狀輕微的憩室炎患者，可以採取居家口服抗生素、流質飲食以及症狀治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 w- K* L, f# _# B* m% U0 [! g
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ]/ Z7 h n# G1 L5 I( ]
若病患為老年人、無法進食，或免疫力較差者，則建議住院注射抗生素和點滴補充水分營養。倘若病情嚴重已經到膿瘍、穿孔、廔管，或敗血性休克的患者，則需要視情況進行引流或是開刀處理了。 j O7 d5 ~' N4 U, A* z
% U0 j' y$ G; \- \6 E8 N* Z d/ w大腸鏡檢查有大腸憩室症？注意這些事，大腸憩室炎不上身
$ q+ b! s! V! R公仔箱論壇
- o2 N# _, f- g4 B- X) ^. a" u除了說明臨床上針對大腸憩室炎的處置方式外，邱宏治醫師也提到，若民眾在做完大腸鏡檢查之後，被告知有大腸憩室症問題，也不用太過驚慌。根據過去統計8成的大腸憩室症患者，終其一生都沒有特別症狀。且目前最新的研究也指出，高纖維飲食、適當運動、減重、戒菸，以及避免服用止痛藥和類固醇，都可以有效減少憩室炎的發生機會，讓患者與憩室和平共處。) C1 b9 J6 r9 n
|
發表於 2018-10-14 11:55 AM
| 
