健康醫療／記者吳珮均報導www3.tvboxnow.com+ [2 }! Q6 e+ A( L9 K+ B& L
* P: G' ~2 M& C: K$ `% z1 {: uwww3.tvboxnow.com一名27歲的張小姐，某天上班時，感到一陣突如其來的爆炸性頭痛，並伴隨著劇烈嘔吐，下一秒她就失去意識了，等到她醒過來時，人已經在醫院急診室。經過電腦斷層掃瞄檢查發現，在她左側的深層大腦有中風血塊；接著進一步血管攝影檢查，果不其然在她的左側大腦，發現了一個直徑將近4公分的腦血管動靜脈畸形。這次的破裂出血也造成張小姐右側的神經壓迫，導致肢體無力和麻木的現象。, s' Y% a. t; I2 t6 k& T: y
, @# b; x8 R9 |$ Y h1 D, G3 b* KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腦血管動靜脈畸形 青壯年中風主因公仔箱論壇. ~, R) p2 ~, ?/ O+ L, K; ^4 ^
( V# S- |* o/ F8 Y+ R) Q+ Twww3.tvboxnow.com收治張小姐的林口長庚醫院治療團隊指出，動靜脈畸形是一種先天性的腦血管病變，盛行率約為0.14%，以台灣2300萬人口為例，即約有3萬罹病人口數；它是造成40歲以下青壯年發生中風的主要原因。腦血管動靜脈畸形沒有加以治療的話，每年約有2-4%破裂出血的機率；而一旦破裂出血，將會造成10%的死亡率，倖存者中也有30-50%會導致永久性的後遺症。
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林口長庚醫院治療團隊說，臨床上病人表現常見為突發性劇烈頭痛、伴隨噁心嘔吐，甚至有局部神經功能障礙、癲癇等症狀。而治療動靜脈畸形主要目的就是預防出血性中風，因此當診斷為動靜脈畸形後，多建議積極治療；若病人的動靜脈畸形曾發生過出血情形而沒有加以治療，則後續再次出血的風險也會提高。% j6 x4 T- \' D: H2 v7 T
$ L/ l j) a0 ^" G W, w6 y公仔箱論壇拆除腦中不定時炸彈 質子刀立體定位放射手術新利器
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林口長庚醫院治療團隊提到，腦血管動靜脈畸形目前的治療方式，除了開顱手術切除、栓塞外，另一選擇即是放射線手術；其中，放射線手術又可分為光子刀及質子刀。而因為張小姐的病灶大小超過傳統光子刀3公分的治療限制，故採質子刀立體定位放射手術治療；其2年後的追蹤顯示，動靜脈畸形已經完全治癒，同時肢體神經功能也已經完全康復，沒有留下任何後遺症。
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5 {; O4 r2 E) b6 A0 H/ O$ L% O K林口長庚醫院治療團隊解釋，質子刀除了具有非侵入性、精準治療的優點外，且在於非治療區域的放射線可以大幅降低，因此針對位於動靜脈畸形周邊有敏感腦組織，或者體積大小超過3公分，則可以給予足夠的治療劑量以提高動靜脈畸形治療成功的機會，又不會增加治療後的神經損傷。
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發表於 2018-9-2 08:49 AM
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