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[健康資訊] 胃食道逆流躺平更嚴重?醫師7招解決火燒心

四十歲的一位王姓公司主管,因為工作關係無法正常三餐,常利用空檔時間狼吞虎嚥吃ㄧ些零食、餅乾、甜點,精神不濟就喝咖啡提神,晚上應酬則大魚大肉,並飲酒吸菸。
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; b! l" h# q$ F  ^: H2 q公仔箱論壇如此的生活過了數十年,常常會不自覺心窩處有燃燒般熾熱的感覺,只要一噯氣、打嗝,胃酸即從胃內逆流到口中,有時一天出現二至三次,食慾還算正常能吃的他,胃腹不時感到脹悶、嘈嘈、不舒服,晚上睡覺也常半夜被胸悶驚醒。tvb now,tvbnow,bttvb" n. S8 L. a: w- k% H

: M3 c) {9 s6 _! W  M0 fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。王先生靠自行服用一般藥局的胃乳,儘管症狀稍有改善,仍時常無預期發作,尤其在工作緊張時更嚴重,幾經波折終於求助門診,經檢查王先生是胃酸過多及胃食道逆流症,治療了好幾年還是偶而會再發作,只有減輕、抑制病情而已,至今造成很大的困擾。
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/ G. Z9 i2 U* G公仔箱論壇胃食道逆流性疾病,是一種常見的消化道疾病,國人飲食西化及肥胖盛行率愈來愈高,根據統計,胃食道逆流的盛行率接近 20 %,且有逐年攀升的趨勢。
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( \' i0 k  o4 w6 S# \+ k. M; Z它的原因是下食道括約肌(賁門)不能適當地正常的操作時,胃液則會回流至食道,此時胃酸將使得食道壁上黏膜受損,而發生心灼熱感及胃酸逆流等不適症狀。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! |/ H. i$ N- {1 V4 ^

$ ~7 x' i  M2 c* K6 S! L) g$ z公仔箱論壇胃食道逆流火燒心平躺更嚴重tvb now,tvbnow,bttvb. w8 O# e: i$ r  S4 ~6 {
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每個人症狀不盡相同,但皆有以下類似情形: 頻發的火燒心(最常見的症狀)、吞嚥不易或吞嚥困難、聲音嘶啞、夜間喘或乾咳;經常性、重覆地清理喉嚨、用餐後、彎身或躺下時,會有症狀出現泛酸、燒心加劇的感覺。tvb now,tvbnow,bttvb% u9 D+ S: u5 p2 [, e6 S

( X0 i8 O( I6 Z. X酸性噯氣是指酸性的液體自胃內逆流到口中的現象,噯氣是打嗝,這種打嗝是自胃的氣體逆生回到口中的現象。燒心則指心窩或胸骨的後面呈燃燒般熾熱的現象。
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噯氣及燒心的症狀,不僅在胃酸過多時產生,在低酸症或無酸症時也會產生,一旦胃酸過多時,如在空腹時也會有心窩劇痛的症狀產生。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 H1 b! h/ ]$ C% {  z. ~, g
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胃酸具有殺菌效果,參與消化酵素的分泌及胃蛋白酶的分解作用。胃食道逆流並不是一個會致命的疾病,長期抑制胃酸,會影響腸道的消化與吸收。' P$ {+ O9 N- U5 L3 U' B

; Y6 K1 K* z6 x( L$ k. [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床上,症狀輕微或是經上消化道內視鏡檢查之後判定輕型的患者,並不需要天天服用藥物,可採取減量吃、間隔吃的策略,服用最低劑量來控制症狀;當症狀減緩,可稍微停藥,讓身體恢復原先製造胃酸的能力,對於消化吸收會比較好。% ^' A/ J* A) A' |3 g0 V' p
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胃食道逆流吃安眠藥逆流症更惡化+ C/ Z& u3 S, x2 x0 I
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人體直立可以減緩胃食道逆流的發生,睡眠躺平的時候容易發生逆流症狀,夜咳等症狀影響睡眠品質,甚至會失眠及白天倦怠,有些病人因而吃安眠藥助眠,結果反而使逆流症惡化。! ]2 a+ [' O+ W+ l( w& h

8 t, v5 m; @* p' b# ^tvb now,tvbnow,bttvb嚴重的酸性逆流還可能引發食道潰瘍、出血、食道狹窄甚至引發食道癌等消化道疾病以及非消化道疾病例如蛀牙、鼻竇炎或吸入性肺炎。. k1 m  U7 C6 ]7 A( x+ {& y

% n" R. c& O3 P胃食道逆流藥物與抗凝血劑交互作用 勿同時服用公仔箱論壇0 t! S) [0 Q. A( J$ g
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過去誤以為胃酸過多是導致胃潰瘍、十二指腸潰瘍的禍首。直到近年幽門螺旋桿菌被發現,才知道大部分消化性潰瘍是感染性的疾病。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! `7 y' D5 c. H# h4 _: K% C* o! n
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若能把幽門螺旋桿菌清除,大多數的消化性潰瘍患者,可以痊癒。胃食道逆流性疾病還是以氫離子幫浦拮抗劑來抑制胃酸,降低酸度為治療主流。
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" N% P6 h8 U# M5 @9 X2 G6 LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。氫離子幫浦拮抗劑跟抗血小板藥物中的抗凝血劑,會相互競爭肝臟代謝酵素,在藥理學上,有可能降低抗凝血劑效能,因此,這兩種藥物不建議一起服用,不過還是需要與心臟內科醫師討論如何調整用藥。
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/ f& U% \( N+ q7 R/ q( v& |遠離胃食道逆流 進行七大招生活習慣調整
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要擺脫胃食道逆流的困擾,除了建議就醫治療外,還有七點要領去執行也會改善或根治:公仔箱論壇( ~) T$ M5 ]7 m
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1. 進行體重控制:肥胖不僅是造成胃食道逆流症的原因之一,也是食道腺癌的危險因子。4 F2 A8 O# y% {
2. 減少油炸類與甜食:會影響食道括約肌張力的食物,例如:油炸類、巧克力、薄荷類、酸食、甜食、菸、酒等。' ^4 \: q, j2 e5 ?2 E# t
3. 進行戒菸:吸菸會增加胃酸的分泌,此外吸菸、喝酒會增加食道癌發生率。* g4 k) [! E$ K8 m9 l
4. 吃完東西不要立刻躺平或趴睡:因為這些姿勢,胃部的東西更容易逆流到食道。一般建議至少要等30分鐘到1小時,而且不要吃過飽,否則胃部的腹部壓力會更大。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 I2 `; ]& W, k  @0 F! W$ E  H
5. 睡前約2至3小時不要吃東西:尤其是有夜咳等症狀的患者更要停止吃宵夜的行為。
; Y# z: N2 @! ?4 l) Q' z' c# g* NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6. 夜間有症狀的患者頭部墊高:睡覺時可多放一個枕頭,把頭部墊高15至20公分,減低胃酸逆流的機會。
, ~, ^* J  G& S8 G/ R& ]: N" [6 |7. 避免穿太緊的衣服:衣服太緊增加胃部的壓力,使得下食道括約肌更容易鬆弛。
) C+ d9 x9 H! v* X7 Y# FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 }7 x2 d0 ?& V1 z$ s% K0 `% I1 ?
雖然大部分胃食道逆流導致嚴重後遺症的機率不高,但是會對生活品質有顯著的影響,有症狀最好及早就醫做檢查,並建議患者力行生活習慣的改善,平常不可暴飲暴食,少量多餐,菸酒盡量避免,不可喝咖啡、濃茶、也不能吃甜食,香料盡量少吃,含碳水化合物的食物也不能食用,才能徹底擺脫惱人的問題。
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  • soforlee

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