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7 `, r& |! x+ A, }3 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？
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3 H+ q, x3 L+ Q, n$ i視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。公仔箱論壇) Z7 U) U/ V# n# v( j1 j2 U
, \$ M$ G" @0 R- p' c' k視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。公仔箱論壇# }. {( e# ^3 N) ]0 |- L
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為什麼視網膜會剝離？www3.tvboxnow.com! E) w Q7 l3 J+ n: O5 R4 S6 A2 B
雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：www3.tvboxnow.com8 z; Q6 e0 u( {2 \( h& }
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' _5 P. R- ^, y6 B. |" cwww3.tvboxnow.com● 玻璃體液化；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ~9 d" b, k% m$ S$ L
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● 外傷；tvb now,tvbnow,bttvb3 x5 C% u; S+ @* n# q6 W
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● 晚期糖尿病。www3.tvboxnow.com9 A( s l' s" }, t) p4 f. k
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玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。
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" B- P) r3 O( o8 S4 z& {3 k年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。
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$ @+ v5 S0 N) {1 J9 {而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。
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7 T" V0 L9 F5 z" `* J9 U% S" B+ uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意tvb now,tvbnow,bttvb9 f7 z. F9 l; {5 H! j; v
1 J1 {) ]. u; D' O# x公仔箱論壇視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：www3.tvboxnow.com) _# T' x: C6 Y+ }9 d' b
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9 L2 L" c4 k4 H公仔箱論壇1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。2 M! g5 x. r6 f% L: ?
8 T. A; q7 x, E公仔箱論壇2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。
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3. 視力模糊。/ G; A* q5 t1 ?1 d i9 J
6 W1 ]4 ?# T7 g4 c: Bwww3.tvboxnow.com4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 c) m$ l8 _& i2 @
+ P' I/ G: ]0 e* Q0 m0 u公仔箱論壇5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。7 W* i" h Y* `3 y( c7 D
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如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。
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0 p" ~& z/ ~+ etvb now,tvbnow,bttvb哪些原因導致視網膜剝離？
1 @7 d! K2 V' H3 J+ i8 P; V7 Ywww3.tvboxnow.com老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。
; _9 z6 L. N2 k6 q( C& D1 Y. E/ XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 ]8 F$ P! l8 o0 Mtvb now,tvbnow,bttvb以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：tvb now,tvbnow,bttvb% P& I2 e) s+ |# y4 H
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● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；
( C- @7 h8 w8 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇( N D) \0 Q" X8 r* H4 w
● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；
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● 有視網膜剝離的家族史；tvb now,tvbnow,bttvb. A% E+ Q @6 R/ C c
& t; n7 A! A& F2 U: z- cwww3.tvboxnow.com● 高度近視；公仔箱論壇9 G9 [' W) f0 }% U) c
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● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；
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● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；公仔箱論壇5 }. X% k# H) z
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● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。
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視網膜剝離的檢查www3.tvboxnow.com8 D7 i# G/ p) W2 J) F& D) ~
醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 i- X- k( |! r/ ^% k, p z
' N. _- F! f9 u+ Iwww3.tvboxnow.com視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。7 @, c3 o0 H. ^( a
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超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。
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即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。
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$ I9 }3 _0 h6 M! j& D: s視網膜剝離的治療: ?8 [9 g$ K4 E( ^, P
視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。
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- l3 Y! Z7 ]' E+ }: Z● 視網膜撕裂
$ x$ T9 H! \+ a' |- D3 d公仔箱論壇當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。公仔箱論壇% Q2 O' M. \# }- M
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激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。tvb now,tvbnow,bttvb- S% R+ X- e: b. L* ~! P) ]
9 ^ B; ^1 Y; \. J1 ^tvb now,tvbnow,bttvb冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。
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上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。
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● 視網膜剝離TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. w# [: d. t5 W; h1 |
如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。$ \: {, g: t1 i; y
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眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。tvb now,tvbnow,bttvb2 L7 ` k' y8 |) F0 n# }1 e# O
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視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。
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縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。5 \- R F0 {8 L# v, C
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排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。! T$ i; W& l8 N5 F& {+ D# ?
* d3 X1 w% Y0 i* s" U5 n5 Dwww3.tvboxnow.com手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
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