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[健康資訊] 腎上腺瘤 引發超高血壓

服降壓藥也沒用 切除腫瘤才能奏效
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【林進修】收縮壓超過140mmHg已算高血壓,如果高到160就要小心,一旦飆高到200以上,隨時都有血管栓塞或腦中風的可能,絕不能掉以輕心。台北國泰醫院最近卻碰到一例血壓長時間飆到220以上的病患,經仔細檢查才發現是腎上腺長顆腫瘤所致。醫師將這顆腫瘤切除後,病人血壓才恢復正常。 國泰醫院外科部部長黃金山表示,這名患者是名47歲的中年婦女,三酸甘油脂、膽固醇都正常,也沒有高血壓及糖尿病等病史,不久前突然嘔吐,且併發劇烈頭痛,送至國泰醫院檢查,血壓飆到220/110mmHg,診斷為小腦中風,雖緊急進行腦內血腫清除術,血壓還是高達249/110mmHg,隨時有再發中風的風險。 黃金山說,一般中風病患經清除血塊後,血壓都會明顯下降,可是這名婦女的血壓卻未如預期下降,讓醫護人員都感到訝異,經電腦斷層掃描才發現是腎上腺瘤作祟,腎上腺瘤切除後,血壓隨即恢復到130/90 mmHg。 黃金山表示,腎上腺瘤會造成原發性醛固酮增多症,進而讓血壓飆高,即使天天服用降血壓藥,也壓不下來,唯有切除腎上腺瘤,才能奏效。他說,這類病患除了血壓超高外,往往血液中的鉀離子含量也偏低,因此他提醒血壓超高且服藥又降不下來的患者,最好就醫接受電腦斷層掃描及抽血檢查,確認是否就是腎上腺瘤惹的禍。

2008-07-28

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