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[健康資訊] 防肝癌先治肝炎

肝炎→肝硬化→肝癌 三部曲非輓歌
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●22歲的小朱,大學畢業,好不容易找到理想的工作,就在公司新進人員例行健康檢查中,他才知道自己是B型肝炎帶原者。找到工作的興奮感,突然一掃而空,他開始擔憂自己會不會轉成肝硬化、甚至得到肝癌… 究竟肝炎帶原者與「肝炎、肝硬化、肝癌三部曲」之間是否劃上宿命的等號?未必然。專業消化內科醫師指出,只要保持身體持續處在「健康帶原」的狀態,並且勤於定期追蹤,健康帶原者不必然會得到肝硬化與肝癌。 反覆發炎 易轉成肝硬化 在台灣死於肝癌者,約80%是B型肝炎引起,約10%至15%是C型肝炎所引起。為什麼本身患有B肝或C肝的患者,會成為肝癌患者的大宗? 台北市立聯合醫院仁愛院區醫師林志陵解釋,感染B肝病毒後,肝臟長期在病毒的攻擊下,反覆發炎和修復,發炎的程度愈厲害、時間持續愈久,原本正常的肝細胞被發炎後所產生的結締組織所取代,就會慢慢纖維化。纖維化嚴重到一個程度,就是所謂肝硬化。 肝臟硬化後,正常肝細胞與新生肝細胞,初期還能繼續肝臟正常生理功能,稱為代償性肝硬化,若情況繼續惡化,將使肝臟失去執行生理功能的能力,也就是進入「失代償肝硬化」階段,這時的病人大約已經進入肝硬化第2、3期。 及時就醫 可以扭轉病情 原則上,此時若採適切的醫療行動,減少病毒量、延緩肝細胞遭破壞的速度,爭取更多正常肝細胞的新生,肝硬化的進程其實是可以被扭轉的,病情可從較嚴重的階段,變得較不嚴重。 相反的,如不加以治療,還繼續讓飲酒等危險因子繼續存在,那麼新生的肝細胞,一再受到病毒的感染、破壞,新生肝細胞出現基因突變和變性,不可避免的,就必須有面對肝癌威脅的準備。 台北萬芳醫院消化內科醫師吳明順提醒慢性B肝帶原者,保持生活規律,遠離菸酒,少吃醃製食物。如花生等五穀雜糧,一定要趁新鮮時食用,不喝沙士,才能避免攝入會導致肝癌的黃麴毒素,另外,保持運動習慣也很重要。(洪家愉)

2008-08-10

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