常春月刊 文／林嬪嬙 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, b/ x/ {0 m K! L i1 N( n, i) k
( l$ m# o, e2 z1 F- ^8 L
小趙結婚10幾年，一直享受著「性」福美滿的生活，但是最近對性愛總是感到興趣缺缺，一個月頂多應另一半要求來個兩回，老婆簡直要抓狂了，甚至懷疑老公有外遇，吵著要離婚，小趙只好硬著頭皮求助泌尿科醫師，抽血後發現是睪固酮不足造成，經過醫師審慎評估給予荷爾蒙治療，終於挽回兩人的感情。
8 ^8 j4 r c- h' e! ~' y& R. t/ w/ E1 w
老化是睪固酮不足最大原因公仔箱論壇; u8 u H1 f. R, W
( L/ l8 q1 S" d( F公仔箱論壇書田診所泌尿科主任洪峻澤表示，睪固酮就是男性荷爾蒙，睪固酮不足主要與老化有關，年紀愈大，睪固酮不足比率會愈高，不過個別差異性很大，有些人即使已50、60歲，睪固酮還是很多，有些只有30、40歲，就已經有睪固酮不足問題。
0 r; O- F! h5 t {: l t% R# P造成睪固酮不足的原因包括：
9 K8 q# r: t# `! p( q* p# M( K3 P1 M/ \ k
1.老化：大多數睪固酮不足的原因是老化引起的，這也是很正常的現象。
( M* `* P" P' U) _; K
2 C: O4 G8 f8 m$ Vtvb now,tvbnow,bttvb2.疾病引起：例如曾經有隱睪症、睪丸炎、疝氣，或接受過精索靜脈曲張手術造成睪丸動脈受傷，而因為意外受傷撞擊，造成睪丸破裂、出血，這些也都會使功能受影響，而造成睪固酮分泌不足。不過，如果只是單側睪丸受損，另一側仍然正常，單側睪丸還是能分泌足夠的男性荷爾蒙，只有在雙側都受到影響，才會出現睪固酮不足的問題。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, Z! L) \0 ?0 _1 V' q# i- u
公仔箱論壇$ @7 l& H% o! P9 |0 V& I
3.先天性異常：先天性染色體異常也會導致睪固酮不足，不過這類病人會在年輕時發現，例如因為不孕問題就醫而被檢出。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 P0 x0 {3 T% t7 M- x, W9 P
/ E# Q1 \( q. N4.肥胖：肥胖也容易造成睪固酮不足，因為體內脂肪細胞中有一些荷爾蒙、酵素，會把男性荷爾蒙轉變成女性荷爾蒙，造成男性女乳化，所以肥胖的男生，乳房會比較明顯，這種現象特別好發於50、60歲的中老年人，最重要原因就是脂肪量變多，而把男性荷爾蒙轉化為女性荷爾蒙所造成。
# Q- `5 f# X3 t& F( E2 F% pwww3.tvboxnow.com2 B, H3 }7 F' W8 j
洪峻澤強調，運動、飲食、體重都與代謝症候群相關，多運動可以強化肌肉，並提高身體對胰島素的敏感性，身體對胰島素敏感度不好，就容易得糖尿病、肥胖，所以運動很重要。而飲食方面，也要堅守「少油、少糖、少熱量」的原則。& I v8 j3 g% X- f3 V+ e" Y
! F3 q& ?% y* e7 k1 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.壓力：壓力也是要重視的因素之一，現代人處於慢性壓力中，很容易影響全身交感神經以及荷爾蒙分泌，導致荷爾蒙失調，而男性荷爾蒙是體內許多荷爾蒙當中的一種，一樣會受到影響。 U; w1 A7 D( `+ _# W+ @
6 v L x9 H1 \. |- _7 [
6.環境荷爾蒙：例如食品中的添加物、塑膠原料等，這些化學物質結構或化學效應進到人體內，會與正常荷爾蒙相互競爭，使身體感覺有荷爾蒙存在，但是卻無法有作用，同樣也會導致男性荷爾蒙不足的問題。公仔箱論壇6 A3 \# l# L# z; x# N/ t% g( m$ \! h
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' _% X& d; X( G; n
睪固酮不足，出現更年期症狀
+ ^; X. }! U, S7 v/ M2 @www3.tvboxnow.com
; g# u. k2 Y( A3 J1 C! [$ Btvb now,tvbnow,bttvb因為自己懷疑睪固酮不足而就醫的比率並不高，門診還是以性功能障礙困擾就醫的案例最多，例如勃起功能變差、硬度不夠等，其次是近幾年一直被媒體報導的男性更年期問題，男性更年期症狀可分5大類，如果有類似以下的症狀，就要思考自己是否是因睪固酮不足所引起的更年期症狀：tvb now,tvbnow,bttvb, ~; Z7 R' t* u3 F
tvb now,tvbnow,bttvb8 ?4 O$ m2 F# R5 o: R
1.精神性問題：有精神、情緒方面問題，例如變得比較焦慮、憂鬱、悲觀，或是像女性更年期一樣，會出現情緒不穩定、記憶力變差、睡不好等現象。
) D2 R5 r0 c; c: p$ ftvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb( V% t( m9 O+ {1 S; A1 T" Q
2.交感神經症狀：荷爾蒙不足造成交感神經失調，很容易心悸、臉部潮紅、盜汗、血壓有明顯波動，症狀如果表現在腸胃道，會造成食慾下降、腹脹、排便不正常；有些人會呈現在睡眠品質，以前沒有睡眠障礙，現在卻經常失眠、睡不好。公仔箱論壇, D( H1 }: ?% L- P' |
0 a5 R' J5 L: z4 H" z3.性功能障礙：性功能障礙分為性慾、勃起兩部分，性慾下降與男性荷爾蒙比較有關，勃起問題比較不相干，很多病人分不清楚，誤以為勃起有障礙或不夠尖挺就是男性荷爾蒙分泌有問題，這部分要由醫師做鑑別診斷。
6 l4 U& w2 ?+ Z* `# ^, u. k8 Q0 e1 N* s9 s ] y' l
4.身體變化：例如到了40、50歲體態開始發生變化，肌肉慢慢退化，鮪魚肚也逐漸出現，同樣強度的舉重運動，年輕人可能很快練出六塊肌，但是要50、60歲的人來做，就無法做出年輕人的效果，這就是老化的現象。
8 X3 q8 h3 ?# A$ V$ c7 `! w5 G9 r公仔箱論壇
! q3 r- T; ]0 `6 ~" ]公仔箱論壇5.代謝症候群：也是和男性更年期有一定關係，代謝症候群的人出現更年期症狀的比率會增高，而有男性更年期症狀的人，有代謝症候群症狀的機會也會增加。因為荷爾蒙的影響是全身性的，會影響脂肪、糖分的代謝，文獻中發現，男性荷爾蒙不足的人，產生糖尿病機會會升高，肥胖、心血管疾病也變多，所以荷爾蒙與代謝症候群之間有一定程度的相關性。
" c# W p; K! U$ V% TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 w/ s- `4 f- X F3 T1 {% @& b
除了更年期症狀，睪固酮嚴重不足也會使得身體肌肉量變少，脂肪量變多。還有一個重要的問題就是會造成骨質疏鬆，研究發現，補充男性荷爾蒙對骨骼、肌肉的強度都有幫助，這就是為什麼許多運動員會補充男性荷爾蒙的原因。另一方面，睪固酮不足較容易有三高問題，膽固醇、三酸甘油酯會上升，也比較有糖尿病問題，一旦補充足夠男性荷爾蒙，三高的控制會變好。* E, i( ]! D+ ~# s
& Y; E+ A. I) O8 H4 a5 ~www3.tvboxnow.com至於對心理層面的影響就比較不明確，因為影響心理的因素相當多，而且包括焦慮、心情不穩等，都是很抽象的，只能說有可能是其中的原因，但是很難只因為這些現象，就認定是睪固酮不足。
# q/ ~, N# W1 C1 p/ \: @) I4 @www3.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb* a1 I5 C5 T7 `0 M3 z
睪固酮夠不夠，抽血才知道
1 h C- k: q" E j$ ?. r% r
' ?; \, K4 s) V# _7 t" ?. _上述這些症狀有可能因為睪固酮不足而引起，但並非百分之百都是，症狀只是提供參考的一項警訊，不能單單依據症狀做判別，要經由抽血才能做確診（男性荷爾蒙的標準在240～870ng／dl），抽血的時間很重要，因為男性荷爾蒙的分泌，會因時間而有變化，早上比較高，到下午或晚上，睪固酮濃度會降低，所以建議在上午10點前抽血，至於是否要空腹抽血，並沒有直接影響。www3.tvboxnow.com' X/ a: j. E- s: @
: \. {7 {& [9 V+ n8 w* J7 A
此外，檢測時必須同時測總量以及游離量，血液中的睪固酮有98％會與蛋白質結合在一起，這些不會起什麼作用，真的有作用的是1～2％在游離狀態的那些男性荷爾蒙，所以除了抽血檢測總量之外，再做游離量的檢測會比較精準，因為有些人總量正常，但是游離量不夠，也會有睪固酮不足的情形。公仔箱論壇% `9 |0 a& k3 z9 [6 V
www3.tvboxnow.com! O0 i0 q/ v5 y
精蟲量太少，與睪固酮不足無關
! e2 J+ q* h: v: D1 Q3 p% V$ z
* e+ n# Y3 ?0 o/ n1 Qwww3.tvboxnow.com很多人以為睪固酮不足會影響精蟲的量，其實不會，雖然製造男性荷爾蒙以及製造精蟲都在睪丸，但是在不同部位，製造男性荷爾蒙的細胞稱為Leydig's細胞，製造精蟲的細胞是在睪丸中細精管的Sertoli's細胞，兩者製造部位不同，控制的機轉和路徑也不一樣，腦下垂體會產生濾泡促進激素（FSH），它會影響Sertoli's細胞製造精蟲，而Leydig's細胞製造睪固酮則是受黃體激素（LH）所影響。8 f7 r6 Z6 S) ` a
6 O* ^! W! @9 B0 D. J" G3 E3 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有些病人會懷疑自己是因為男性荷爾蒙分泌不夠，才導致精蟲不足，這是錯誤的，絕大多數精蟲不足甚至無精蟲的不孕症男性，其男性荷爾蒙的分泌是完全正常的。6 u. S& }/ e0 @; G. M
& q! `5 X( @; i不過，洪峻澤強調，補充男性荷爾蒙的同時，荷爾蒙會同時抑制腦下垂體的FSH和LH，使精蟲量變少，所以在治療前必須仔細評估，如果已經年紀大，沒有生育的需求，就可以接受治療，但是若有計畫生育，要考量一旦接受荷爾蒙治療，很可能造成不孕。
$ g r- I) u+ l( K
- C1 M- t7 G) M0 O公仔箱論壇「睪」清楚，勃起困難？還是性慾降低？
4 k' Q. _1 Y% b" Y! |& @2 |
4 c& r0 {: b) V. m* m; ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。男性比較不會因為性慾下降而就醫，多半有性功能障礙困擾才會主動就診，很多男性對這類問題很難啟齒，甚至諱疾忌醫，其實性功能障礙是一種疾病，不需避諱就醫。& p* `$ N: h: m1 G
. d6 s Q8 F' E2 ^. `: a公仔箱論壇面對難開口的病人，只要起個頭，有經驗的泌尿科醫師就會主動詢問，病人只要回答問題即可。醫師會先分清楚是勃起功能差，還是性慾降低，性慾和勃起功能兩者必須要分開治療，性慾低與荷爾蒙不足以及心理因素有關，而勃起功能與硬度不夠則是和生殖器的海綿體相關，有些性慾變差的病人，還是會有晨間勃起的正常現象。
2 k. w6 B5 x; K0 S公仔箱論壇( m: o6 g1 r" X3 w$ F
娘娘腔，因為睪固酮不足？5 M1 X: G) k$ [6 G+ n
' E9 g0 h. g. j* h3 @www3.tvboxnow.com個性比較女性化，也就是俗稱的「娘娘腔」，和睪固酮不足可說完全無任何關聯，不要有太多聯想，例如男同性戀中的「女性」角色，他們體內睪固酮分泌都是很正常的，生殖器官也無異樣；同樣的，有些比較男性化的女性，女性荷爾蒙以及生殖器官也都沒問題，第二性徵也很明顯。& z8 E- e, V* @, w. m
2 O9 j: b3 q; M2 zwww3.tvboxnow.com◎睪固酮低下症自我測量表：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ O/ N- ]* ^+ P' f, T) k
1.您是否有性慾降低的現象？
$ G( i& e* Z6 S7 f$ R& L! B2.您是否覺得比較沒有元氣？
1 @) B! j+ q& Y& \* k( i; ]3.您是否有體力變差或耐受力下降的現象？ 公仔箱論壇7 q- E) e6 ~# Q8 `& W
4.您的身高是否有變矮？
6 G, e k* U, T9 n公仔箱論壇5.您是否覺得生活變得比較沒樂趣？
3 h& o/ J; [$ G; D5 `6.您是否覺得悲傷或沮喪？ : C2 X' E) d; B2 H+ I; M
7.您的勃起是否較不堅挺？ 公仔箱論壇8 p2 K) `8 R) m' B% E H5 k p5 [
8.您是否覺得運動能力變差？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. N$ I9 _8 U5 D( L/ t6 l: G; U
9.您是否在晚餐後會打瞌睡？
+ e2 O0 |7 n/ V2 I9 g公仔箱論壇10.您是否有工作表現不佳的現象？
' z! Z( T0 N4 ~9 z7 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。資料來源：美國聖路易大學老化男人睪固酮低下症問卷表 |
發表於 2018-5-7 04:56 AM
| 
