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中西名醫會診！陳保仁×羅珮琳談最棘手婦科病：子宮內膜異位症 3 M" p, ~+ i: k) m
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Q.為什麼子宮內膜異位症是最棘手的婦科疾病？ ' B% ] ?4 L5 y, E: F1 U
* e: ]$ n/ Z2 ]% W' d. z4 H$ s公仔箱論壇子宮內膜可能異常逆流到腸、肺，經期疼痛為典型症狀 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 u. q4 ~$ x2 f; }5 `
( D2 r+ _7 z# w% }+ }* _# `" ctvb now,tvbnow,bttvb陳保仁醫師：正常的子宮內膜應該剝落變成經血，但在剝落過程中如果逆流跑到子宮的肌肉層裡面，就叫做子宮肌腺症；逆流到某些地方像卵巢，就是俗稱的巧克力囊腫。
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3 [: {0 m# O6 _5 H9 r$ N公仔箱論壇子宮內膜異位在身體不同部位可能有不同的症狀表現，例如在腸子會引起拉肚子、便秘、排便疼痛或出血，或是親密關係時因壓迫導致性交疼痛；如果異位的子宮內膜跑到肺部，雖然較少見、但也可能在經期時出現肺出血的情形。 tvb now,tvbnow,bttvb, Q2 V9 k2 t* O s9 Z
~& O$ m7 A% R6 U5 r) j8 g公仔箱論壇子宮內膜異位症帶來最大的困擾是痛經，一開始痛一兩天、吃止痛藥還撐得住，到後來止痛藥越吃越多、甚至沒月經時也在疼痛，是這個疾病最惱人的地方。
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Q.子宮內膜異位症有什麼好的治療方式？
' H* t$ _" L6 n: T公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 G! m% q* c! W5 s, Z7 `& @* i
調整生活型態，生育能讓身體停經暫時休息 " T; K9 _' S Q+ I) p4 l
! n7 k8 D/ ^3 [' D公仔箱論壇陳保仁醫師：我們通常會給內膜異位抑制類的藥。現在有很多新的藥物上市，但是沒有一種能永久抑制。以西醫的立場而言，最有效的方式就是生育。生孩子可以停經十二個月左右，這段時間讓月經休息，就是最好的治療方式。 8 c% S: W6 R6 l2 R/ Z$ F
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這個疾病之所以容易產生就是因為晚育，生活作息上壓力太大、飲食偏差、荷爾蒙不正常也是重要因素，西醫的治療方法是讓妳與它和平共存。至於其他輔助方法，我常常會轉診給羅醫師他們，因為中醫的確有一些讓氣血或身體改善的方法。 tvb now,tvbnow,bttvb( ~% B; T# T& e" d* Z, n: l% \$ p5 Z
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治療子宮內膜異位症，大約需要三到六個月的時間。三個月持續配合西醫的治療一定會好很多，到六個月症狀就會很穩定。停藥以後可能會復發，但是在疾病治療的過程當中如果有生育的計劃，我們會建議盡快生育。 + r2 J1 w |: X" b, S+ B$ S
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Q.子宮內膜異位症為何找上中醫？
1 _' ^. s7 c" ^9 Y- v0 ^6 Ftvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ _# f# ~- x) \. @% C3 @ m
中醫協助控制疼痛，重活血化瘀、經期調養 - H4 K7 C$ ?; @" \# u* I% X% |
: v7 h: O, t9 M8 u5 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。羅珮琳醫師：近幾年因為子宮內膜異位症來中醫看診的人也慢慢增加。會來中醫看診的主要是處理疼痛問題，很多人痛經痛到受不了，但是對西醫止痛藥過敏，或用很大劑量的止痛藥還是疼痛；有些是吃西藥後覺得身體不適，或是連嘗試都不願意，只要看到藥有副作用就不敢用，通常有以上狀況的人就會來中醫求診。 www3.tvboxnow.com8 `& |, O3 ^( A5 e9 C1 S! r3 d1 @
Q8 s% ]( h: X" h中醫的治療主要是疼痛的控制，會用一些止痛藥或化瘀止痛、理氣止痛的藥。另外就真的會建議要保持生育，有些人剛好在生育年齡被檢查到有子宮內膜異位症，可能現在有計畫要懷孕，就不太適合用一些藥。 www3.tvboxnow.com5 v, ~7 O; h5 P* R ?1 V0 \+ ?1 \
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中藥調理要非常有耐心，我們會針對生理期不同的狀況用不一樣的藥。在月經來的時候是瀉，就是要將經血排出，但是有很多病患的經血量非常大，要讓經血排乾淨又不能排到貧血，活血藥的拿捏就要非常謹慎。 公仔箱論壇6 e+ w; \1 e. g9 h1 j
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在月經沒來的時候，會用一些能夠化瘀、軟堅散結的藥物。有經痛的時候，我們可能在經前就先幫妳加一些止痛藥跟經期調養，有些人可能是經過幾個月的調養，再慢慢減少藥的使用量。
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現代醫療多管齊下，8成病人使用藥物後改善
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( g2 ` @6 e6 B& z# y4 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陳保仁醫師：治療子宮內膜異位症麻煩的地方在於，要符合患者所有條件有點難。我的老師那一輩治療這個病並不太困難，就是整個子宮切掉。但是現代人希望能盡量減少副作用和對身體的傷害，最好的方式還是一開始就不要得這個病。
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1 I( H3 \( V0 d公仔箱論壇很多患者想直接開刀是因為怕藥物有副作用、覺得要吃很久，但我認為還是可以先試試看別的方式，8成的病人使用藥物後是可以和平共存，有些人會再配合中醫調養幫助改善；如果對生活影響很大、手術之外又沒有其他取代方案，經過溝通後也還是會協助進行手術治療。
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西醫的現代醫療也能從多方面幫助治療，例如體適能師可以協助運動訓練、營養師提供飲食建議，睡眠則可以藉由營造好的睡覺環境來改善。重點是，好好關心自己、讓自己身心愉快，才是目前治療最重要的方向。
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$ R5 x2 w# P' a% Y( U8 ntvb now,tvbnow,bttvb控制體重，少吃冰冷、高油高熱量、含糖食物
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; Z/ x- O+ g( M: H+ gtvb now,tvbnow,bttvb羅珮琳醫師：中醫調理婦科問題時，會希望能讓子宮處在比較健康的狀況。大部分女生以虛寒體質居多，所以我們建議冰冷寒性的食物一定要少吃。再者，我們也歸納出這些疾病的發生跟飲食西化或肥胖有關，所以建議體重要控制，高油脂、高熱量食物或是含糖飲料等都要注意跟節制。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 j* D6 U6 J& F, I& l$ m
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食衣住行育樂重點保養，遠離子宮內膜異位症危機
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$ F9 N5 ^! y4 g5 B1 M3 P% f* v陳保仁醫師：保養可以分為「食衣住行育樂」6個角度來進行： - B1 F' Q; ~* l4 ]+ _' c3 }8 ~
0 c2 t+ L8 b m* Q食：養生飲食，避免高糖、高油食物，減少攝取西化飲食。
' r* P3 U; w2 i! q( E8 U( P5 zwww3.tvboxnow.com衣：注意保暖，適時添加衣物。中醫時常提倡暖子宮的概念，西醫較少提起，但是在診間的確能觀察到，女性若是冷到，身體就比較容易出狀況。
; X4 ?% N" U Q9 @! j! e公仔箱論壇住：生活環境與睡眠品質有關，應營造出一個溫暖、舒適的環境，避免待在太過潮濕、吵雜、髒亂的環境。
# x# s4 `' F( `* }: h# W行：利用時間多走動，捷運很方便，提前一站下車就能多運動，其實就有助於改善。
0 g* g. ?/ L% q: F! H育樂：現代人的休閒娛樂都太靜態，建議多往戶外走、曬太陽，心情就會很愉悅。很多病人自從有新戀情、有人多關心她以後，身體狀況就有所改善。 |
發表於 2018-4-18 08:38 AM
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