早安健康／趙昭明（趙昭明皮膚科診所院長）8 l. l" i4 O$ M; c
公仔箱論壇3 m/ Q! \3 f8 v. ?' d) ~
惡性黑色素瘤TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# H0 @& f2 `& c
; G4 g( ?+ P) P4 v; K/ z, `公仔箱論壇症狀說明 www3.tvboxnow.com4 ?8 X4 ^) m2 `6 {1 K8 S0 m/ Z
又稱黑色素細胞癌，為惡性度最高的皮膚癌，好發於老年人，發生率約為十萬分之一，很容易轉移，致死率也很高，從發現到死亡僅數個月。臨床上，皮膚會產生不正常且不均勻的黑色素沉澱，不會痛也不會癢，會有向外擴散的現象。 tvb now,tvbnow,bttvb0 l2 L2 }* a1 [# h
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 l5 g7 n2 l2 J) m2 Z: E9 f
依據不同的型態可區分為四型：
4 d3 z9 z; l A0 s7 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。結節狀黑色素瘤：外表呈現硬結節狀，侵入皮膚較深。公仔箱論壇+ Z K5 z% H# s4 E8 x* p/ \0 y
肢端黑色素瘤：主要出現在腳底或趾縫間，好發於東方人。
+ H4 M- E2 a9 A. Awww3.tvboxnow.com表淺擴散性黑色素瘤：出現比例最高。
* |8 d q, m9 L9 Twww3.tvboxnow.com小痣色素性黑色素瘤：主要是老年人長期曝曬在陽光下所造成，常出現在臉部且不容易轉移。
! ?' M3 s5 B, [& }: i4 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www3.tvboxnow.com" i; I( o/ o- J
可以出現在身上任何一個部位，包括臉、脖子、軀幹、四肢等。有色人種的惡性黑色素瘤最常發生於腳掌，而且癒後較差；而亞洲人則好發於肢端，如手指、腳趾、手掌、腳掌及趾甲等，但也可能發生於身體任何一個地方。6 k* Y# Y( x! {
9 _- A& p; b, Y5 j) {) t7 r& [發作原因TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ a0 M1 N/ P K3 o# F
" m! z, H7 X* L- C% M; E! x' b- u( D
可能與日曬或長期外界環境刺激有關，造成黑色素細胞不正常增生，遺傳也可能是因素之一。
: p0 i8 H& ]3 Z( w4 g8 o4 y' t
) d0 I6 h. f# v. w4 R公仔箱論壇治療方法 ! ]# }. h: Z7 O7 m
過去，惡性黑色素瘤的治療局限於手術切除、化療及放射治療。針對晚期癌變患者，化療雖然已經普遍使用，但是因為此為皮膚原發的惡性瘤，容易在早期時便由淋巴轉移，因此對於化療、電療及放射線治療反應不佳。www3.tvboxnow.com# A% Q4 u3 w: j) { y
( [9 g6 w) E) }! s6 J% z公仔箱論壇手術切除仍然是惡性黑色素瘤治療上的首要方式，因此，本著及早發現，及早治療，早期的病人在切除後存活率可以到百分之七十，原位癌甚至可以高達九成，但是越晚期的病人其於病灶切除後的存活率越低。 www3.tvboxnow.com0 q6 ~/ z9 X% Q; K! ^/ D
! O, z0 h" d w% v# Jwww3.tvboxnow.com此外，衛福部核准的BRAF標靶藥物，透過阻斷細胞訊息傳導路徑而達到抑制腫瘤的功效，可以用於無法手術切除或是已轉移的惡性黑色素細胞癌。
N) G4 N0 v6 x: b! B3 T. |" F
, _( t8 D( C) Y: p+ }0 ttvb now,tvbnow,bttvb預防方法
, w$ u1 R% W. K" x0 E/ E' l, ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。只要發現皮膚黑色素有怪怪的，就應找醫師檢查。若腳底有黑色素痣，也要常觀察是否有變化。除了皮膚外，若指甲有黑色條紋或黑色斑塊，也要做仔細的檢查。 9 a) g1 q+ k+ D2 W B( Q! v5 T+ T
tvb now,tvbnow,bttvb! h# G3 l; t" U6 H
紫外線的照射是皮膚癌發生的原因之一，惡性黑色素瘤也不例外，對於先天雀斑多、黑痣多或容易曬傷的人，應該做好防曬工作，以免黑色素細胞發生癌變。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ]) q3 S; m4 z- R) D; } C+ q
, [( i+ o: r4 a# }6 G' U. }; bwww3.tvboxnow.com醫師小叮嚀
0 b5 T2 |9 [! n% u# S* X) Z fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老年族群中的惡性黑色素瘤的發生率及死亡率都較年輕族群高，可能原因除了老人皮膚較容易受紫外線影響之外，晚期發現及治療也是造成死亡率較高的原因。 % ~/ Y' N0 t# |% M- N0 D: s
4 T& Z; S. s- H+ s; q/ Z6 Rwww3.tvboxnow.com臨床上，老人皮膚可能會出現深色的老人斑、色素沉澱及疣狀突起物，造成深色隆起腫塊，但老人對自身的皮膚病灶可能疏於警覺及防護，導致診斷的延後，因此對於老人家身上的各種深色腫塊應該特別小心。
7 q) Z3 W" D- j2 |www3.tvboxnow.com
' _* q8 z' p# P) [! ?* {tvb now,tvbnow,bttvb依據下述ABCDE的診斷要訣，可早日發現黑色素瘤： , G: Y, P9 q0 W- @0 Y7 E
2 Y) c# m1 c- q9 \
A (Asymmetry) 不對稱性：惡性黑色素瘤常呈現不規則形狀，且兩邊不對稱。
0 I5 \+ @! \" a2 mB (Border) 邊緣不規則：黑色素瘤邊緣常參差不齊，呈鋸齒狀。
; T3 l2 Y s3 Z) G N% E3 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。C (Color) 顏色不均勻：惡性黑色素瘤常參雜粉紅色、白色、藍黑色等多種色調，而普通痣通常為棕黃色、棕色或是黑色。, [& g; H! T$ i8 x2 M
D (Diameter) 直徑：黑色素細胞瘤一般直徑都大於零點五公分以上。
# `( j/ k' Q. B0 a公仔箱論壇E(Elevation) 表面隆起：惡性黑色素瘤會從皮膚表面隆起，且表面不光滑，以此與普通痣區分。
P- G: W( Q9 s9 Lwww3.tvboxnow.com* ^1 X" C: Q) [- a1 i4 ?( H& B
總而言之，只要痣看起來怪怪的，而且面積快速增大、顏色迅速加深、經常出血或常發生潰瘍、附近有黑色點狀病灶出現、局部出現疼痛、刺癢或灼熱感及臨近淋巴結腫大時，通常都是惡性變化的徵兆，需要特別小心，應及時去醫院檢查，以免延誤治療時機。 |
發表於 2018-3-1 10:20 AM
| 
