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[健康資訊] 達倫博士:靜脈腸道營養

臨床營養(Clinical Nutrition)究竟是什么?
- U5 R3 ~; v" P1 o7 S' {" I: e1 f6 I& t2009年,亞洲臨床營養高級課程國際研討會(FRANC),國內外醫療專家精辟分析,揭開病患營養密碼。
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進食,是生物(包括人類)的本能,也充分顯示出營養和健康息息相關。 如果有一天,因為某種原因或情況,無法吞嚥、咀嚼或進食,不能吸收任何營養,那時候的你,該如何補充身體所需要的營養,才能維持健康,繼續活下去? 是否曾想過,探病時看見的,插在病人身上、手上的管子;一包包懸空挂著的透明袋;護士小姐每隔一段時間透過靜脈注射的液體,那些我們看不懂(或者,從來不留意?)的“小東西”,究竟是什么? 答案? 臨床營養! 病患,除了需要我們已知的膳食營養管理外,還需要腸道和靜脈營養管理,才能構成一個完整的營養支持體系,促進恢復能力和維持健康。 那么,何謂臨床營養?簡單來說,臨床營養是將營養科學及醫療實踐原則結合,幫助病人改善營養狀況,進而促進整體健康,尤其對急性和慢性疾病患者,甚至一些無法自己進食的病人,更是舉足輕重。臨床營養的兩大類別包括:靜脈營養(Parenteral Nutrition)和腸道營養(Enteral Nutrition)。   臨床營養兩大分類 *非腸道營養(Parenteral Nutrition) 非腸道營養是通過靜脈注射給予的,所以,也有人稱之為靜脈營養。許多住院病人通過這種方法獲取葡萄糖或氨基酸溶液,作為常規治療的一部分。靜脈營養法主要有二種: 1.周邊靜脈營養法(Peripheral Parenteral Nutrition;PPN)。公仔箱論壇- u0 q# F7 M, `& p9 J9 w
2.全靜脈營養療法(Total parenteral nutrition;TPN)。 -靜脈營養適用對象: ‧無法經口或自胃腸道吸取足夠營養的人。
  X* q3 s" P( ^7 W: B‧一些重症病人,例如:癌症病人、遭遇大創傷或大燒燙傷面積的病人。
# L" e9 U6 J+ u0 _+ d‧出生體重不足的早產兒。: D- q: F# s0 \# r  x3 y
‧其他。 *腸道營養(Enteral Nutrition) 腸道營養除一般經口進食外,一旦病人無法由口進食或進食量不足時,就會將食物以流質型態,插管灌入病患胃腸道中,為病人提供營養支持。一般也常被稱為“管灌飲食”。 管灌飲食中有幾種不同給食途徑,插管法(如:鼻胃管、鼻腸管)、造口術(如:食道、胃及空腸造口)等等。若依給食方式不同,可分為批式、間歇式、連續性及循環式灌食法。 腸道營養支持必需配合病情選擇或調整部分營養成分,以符合醫療需要,同時按照管灌過程產生的併發症加以處理,以幫助病患改善營養狀況。 -腸道營養適用對象: ‧昏迷或無法移動的病人。
3 m) L% o! l7 r# p0 P/ F' f, N公仔箱論壇‧無法透過進食吸取足夠營養的人。www3.tvboxnow.com2 @$ T; L8 V4 |' ~
‧給于腸道營養的先決條件是腸胃道吸收功能良好。
0 J4 i3 U+ A' \, ?- TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 H* u$ W/ U$ M( ]3 r3 m; T- mtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; M$ s9 d; J) X- d" ^
誰需要臨床營養? 哪些病人需要關注臨床營養? 無法進食或消化食物公仔箱論壇! A! J" D* D; [- R2 l! J9 [
創傷后壓力症候群並嚴重營養不良tvb now,tvbnow,bttvb) j1 _4 [# U4 E' \: R
接受化療或電療
" z4 \# |/ K8 T- X+ i9 D% V$ _www3.tvboxnow.com嚴重器官功能(腎臟和肝臟)衰竭
) C% ^- b) |1 F' f# L- d& ]7 F; s* g1 Itvb now,tvbnow,bttvb嚴重燒傷公仔箱論壇' c! H: f( c4 G0 q
因為癌症而導致的器官梗塞狀況
$ @  F& h" x7 A7 W. ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。手術前出現營養不良情況
4 D$ e" ?: _# f# S公仔箱論壇手術后
) l2 F) q4 P# Ztvb now,tvbnow,bttvb需要補充能量和營養的慢性病人,例如:癌症、愛滋病
' N7 F4 c& p8 L  C0 I+ owww3.tvboxnow.com腸胃道疾病(例如:胰腺炎、腸道發炎)
% `# r# ?4 L* f. F6 Y" a7 c. `1 f  oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。神經系統疾病(例如:中風)
4 N- s8 ~7 d7 o  L6 I公仔箱論壇飲食失調症(例如:厭食症)
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+ F- ]+ m  o0 }8 N! I# U6 Y公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb0 r. l5 b; y- |3 B+ m+ r
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臨床營養治療效果 過去,一旦我們沒有辦法吸收營養,活下去的機會就很渺茫,醫學,卻改變了這個局面,讓無法吸收營養的生命,找到新的契機。 來自亞太區各國的醫療專家(外科、麻醉科、腫瘤科、腸胃科、加護病房等)共同探討臨床營養課題,主講人之一的加拿大皇后大學(Queens University)醫學及流行性疾病教授,達倫博士(Prof. Daren Heyland)強調,對住院病人進行腸道及靜脈營養支持,能夠加強或調整住院病人的營養狀況,達到以下的治療效果: 對常規藥物、手術治療效果產生積極影響,提高有效治愈率3 u, ~" r' Z3 U( D
幫助傷口更快速愈合,病人更快復原
1 h/ u6 ]: q8 T) k- C減少手術后並發症www3.tvboxnow.com; r9 J" [. Y* B( O) X! n& v
減低流行疾病
4 P4 R& r9 C4 I) u  hwww3.tvboxnow.com降低死亡率,延長病人生命$ T6 b* v4 n. K- k: u
提高病人生活品質
% z4 y. d9 G" t: }5 U% k5 V減少住院時間、降低醫療費用, @/ x0 N/ w; U$ I8 X1 X* i
符合經濟效益原則 事實上,各國專家均認為臨床營養產品能滿足臨床的需要,並呼吁更多臨床醫生重視患者的營養狀況,才能建立關注病人臨床營養的觀念,走向醫學治療的另一里程碑。www3.tvboxnow.com0 X, a5 _$ X# _/ u, o' o
公仔箱論壇6 p+ {9 Q' y8 x# C2 b) M
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9 ~0 `7 }8 ^" Utvb now,tvbnow,bttvb達倫博士:- w+ k0 b5 N  N0 W" J7 u! x
助病人度過身體狀況低潮期
達倫博士:“事實上,不論是車禍、手術后或接受特定治療的病人,一般都會面對營養不良的情況,或者,無法自行消化食物,這個時候,如果營養照顧好,人體很自然會恢復。因此,臨床營養的目的正是幫助病人度過身體狀況的低潮時期,確保細胞和肌肉獲得充足營養,改善病情,並且加速手術后的復原時間。” 蒂麗倫:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 j( l9 K' O0 V5 _( E
對病患康復情況有很大幫助
馬來西亞靜脈營養及腸道營養協會主席兼2009年亞洲靜脈營養及腸道營養協會主席蒂麗倫(Harbans Kaur Dhilllon)一再強調臨床營養治療的重要性和必要性:“尤其在住院病人中,營養不良的發生率很高。研究證明一些特殊營養元素如麩醯胺(glutamine),對于病患康復情況有很大幫助。臨床營養幫助醫生和醫院,提供病人另一層次的需求,透過營養元素讓他們更快從疾病中康復或達到更好的治療效果。”. f& u( ]9 `& t1 E6 M* k
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