咳嗽，勿坐以待癒
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陳偉強醫生
& O9 e. d$ x7 K◎兒科專科/兒科呼吸系統專科醫生公仔箱論壇6 A6 E3 _1 h# ^( x
◎馬來亞大學兒科碩士、英國皇家兒科醫學院院員
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咳嗽，究竟是普通毛病還是慢性疾病呢？在初期時候，病人通常會覺得喉嚨有些發痒……但是，你是否知道，這看似不明顯的症狀，卻會逐漸惡化成咳嗽。每個人一生中都會有至少一次的咳嗽經歷。過程不但讓人覺得非常不舒服，也會帶來很多不便之處，尤其是在會議進行中。  盡管如此，咳嗽卻是人類生理上一個重要的防衛機制。咳嗽是人體的一種自然反應，以清除呼吸道內的刺激物質或分泌物，保護整個呼吸系統。呼吸道的管壁一旦受到刺激，人體就會同時間產生咳嗽的反射動作，從肺部釋放一股強勁的氣流，借以噴除和排出任何的阻礙和刺激物質。 咳嗽的狀況通常會自動消失。然而，呼吸系統如果受到感染或持續吸納車輛廢氣、灰塵或煙霾，咳嗽將會變得頻密且拖延得更久。進入此階段的患者，生活素質可能會因為睡眠不足和胃口欠佳而大受影響。慢性咳嗽足以令人疲憊得無法上學、上班或正常作息。因此，認清咳嗽的種類，作出適當的就醫決定，而不是“等待”咳嗽自動痊愈。 咳嗽的種類 咳嗽的種類大體上可區分為干咳和帶痰的濕咳兩種。 干咳：特征是干咳無黏痰，而濕咳除了咳聲較沉之外，還會吐出濃稠的痰或分泌物。干燥、刺耳的咳嗽聲，顯示你可能是咽喉發炎；如果你在咳嗽時必須用力呼吸或有喘息的現象，此症狀顯示你的呼吸道應該是感染了百日咳病菌而發炎；強烈沙啞的咳嗽聲，可能是因為聲帶、咽喉和氣管受到感染。 帶痰濕咳：如果出現帶痰濕咳的話，應該仔細觀察痰體的顏色和形態，有助于對症論治。濃稠且深色的黏痰，顯示身體受到細菌感染；白中帶灰的痰液，代表過敏或病毒感染。另外，粉紅中帶泡痰液，則與肺水腫有關系。 其他：心臟功能衰弱的患者在夜間躺臥時，特別容易出現呼吸困難的咳嗽；煙民和哮喘病患者則通常在清晨發生短暫的喘氣咳嗽。情況嚴重者，黏痰中還可能夾帶血絲。前后不超過兩個星期的頻密咳嗽，可歸納為急性咳；一般是由于受到普通傷風和感冒等呼吸系統的病毒感染而引發。時間超過兩個星期的咳嗽，則稱為慢性咳；病情盡管不至于威脅患者的性命，卻也必須找出久病不愈的真正原因。 下期將告訴你關于咳嗽的種種肇因和預防方法。
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發表於 2009-4-27 07:29 PM
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