手術治療技術進步及抹片篩檢，讓仍在癌前病變，未進展到侵襲癌階段時，已能開始治療。
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( j& n. d1 G/ v3 p# z但中華民國婦癌醫學會理事長王功亮指出，中重度癌前病變患者仍需注意，人類乳突病毒可在體內潛伏10幾年，若未追蹤治療，有50%的機會惡化變成侵襲癌。3 D1 f, ~! ^2 v
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為此，中華民國婦癌醫學會決議，從明年起不再稱呼「癌前病變」為「零期癌」、「原位癌」，降低患者不必要的恐慌。www3.tvboxnow.com. ]' ?. C$ X; x- @
! C: `3 u- u& j8 @公仔箱論壇子宮頸癌絕大多數是感染人類乳突病毒，透過性接觸的傳染機會很高，期別可分成2大類，分別是癌前病變與侵襲癌，其中癌前病變可分成輕度、中度、重度，都不是真正的癌症，輕度癌前病變患者只要追蹤即可，不用特別治療，但中度和重度則要治療，否則很可能會惡化成侵襲癌。www3.tvboxnow.com, {7 p4 U, g0 _. M: N6 A% K$ F
" A7 D- g4 _0 b$ n* V+ j! \公仔箱論壇侵襲癌則視病變範圍、程度，分為一期、二期、三期、四期，各期又可再分成A、B，而A是較輕微的；B是較嚴重的。王功亮醫師表示，二期患者除了接受根除子宮手術外，是否加上放射線治療未有明確定論，但中華民國婦癌醫學會將自明年起，把二A期再分為二A1與二A2，腫瘤達4公分以上時就是二A2，除手術外要再加上放療，或直接以放射線治療。公仔箱論壇* z8 J6 R3 t a3 {8 L: E# [1 Y
& u) _: m9 |4 h; p4 E, L癌前病變，輕度者2/3不發病
! e5 W# P) d* A( B8 H. ]公仔箱論壇癌前病變(Cervical Intraepithelial Neoplasia，簡稱CIN)，CIN第一期患者約有2/3可藉由身體的自然清除機制，而不會發病或惡化，所以只要每年定期追蹤即可，王功亮醫師說多數女性屬於此種感染。
. }! U4 p4 ^, n+ G8 M& XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇1 p9 S- d& N/ i. z' q# T l4 G
但CIN第二期、第三期分別是中度與重度，就需做子宮錐狀切除術，也就是透過陰道鏡將病灶切掉，不用住院，門診手術加麻醉只需幾分鐘的時間，但必須長期追蹤。
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+ O+ i; o8 a+ U$ g* }$ N1 Cwww3.tvboxnow.com術後密集回診追蹤www3.tvboxnow.com/ a% Q& e5 p& K
中度和重度癌前病變在做完子宮錐狀切除術後，3個月內每1至2周就要回診一次；術後4至6個月要再做一次抹片追蹤；之後每半年也要做一次抹片，直到病情穩定、無復發或惡化情況後，改為每年做一次抹片。
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0 `3 ^2 {2 E( a- \% RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。首次性行為後做抹片
2 r$ U. ^. i4 N# t l9 F$ dtvb now,tvbnow,bttvb雖然女性30歲後可免費接受子宮頸抹片檢查，但性接觸時間若是青少年時期，建議在有性行為後，3年內應至少做一次抹片檢查，較保險的作法是連做3年、每年一次的抹片檢查，提高確診率。
* n' x8 o( f/ [侵襲癌
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依據年齡選擇療法+ `! u7 ?6 W5 U2 v6 J5 J8 J
子宮頸癌侵襲癌的人數雖然不多，台灣每年約有1828位，是癌前病變每年約3766位的近1/2，治療方法主要為手術切除子宮、化療、放射線治療。www3.tvboxnow.com) p, D2 y3 `! n5 h( J7 x0 K i
, `' U7 d F% J, i: b5 f王功亮醫師說，除了本身病況發展的考量外，患者的年紀也是選擇治療法的重要參考指標，例如還很年輕的患者若選擇放療，副作用可能會影響往後的性生活，所以可能會再搭配藥物治療。若年紀較大如70歲以上的患者，可能無法手術，就要改以放療或搭配藥物。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- W- |: }7 e# U I; K; W: v7 r
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晚期須全身性化療
6 K3 R$ Z; E2 M; D1 ^. }4 A) c- M王功亮醫師也說明，癌症分期在二A以前的患者，其實放射線治療與開刀的效果差不多，但放療可能會使骨盆腔附近組織變硬，也可能使膀胱等腹部器官發炎等，所以若能做手術就可考慮手術。但二B期、三A、三B及四A期這些患者，因癌細胞不只存在於子宮，所以開刀的效果有限，應考慮放療加上輔助性化療；至於四B期，就必須以全身性化療為主了。
5 h: c) R( x2 N1 I, V) YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ d" k. y3 J4 s9 g( k1 f3 vtvb now,tvbnow,bttvb早期存活率達95%
c: T& a3 R/ P3 t5 O子宮頸癌的治癒率在癌症種類中算是高的，若是一A期，5年存活率都有95%，之後的期數，存活率會慢慢減少。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) o8 A" F0 ~1 [8 _
/ X0 U N3 N' a5 z5 F. E/ C公仔箱論壇曾開過刀、復發或是晚期的患者，化學治療是不可少的，現在有新的化療藥物獲健保給付，可與鉑類藥物一起使用，效果比單獨使用鉑類藥物好，不過會有骨髓抑制、貧血、噁心、嘔吐等副作用。 |
發表於 2009-11-19 09:18 AM
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