腎功能檢查公仔箱論壇6 ^3 k$ a/ t2 x; q
腎功能
$ ~! T/ r3 H' e7 [7 Y/ a/ R顯示異常值的主要疾病：www3.tvboxnow.com( R! m, Z* |& w/ O, L) f) {1 O2 d. ]
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
5 \! T0 C8 b" D0 d6 h9 u! vwww3.tvboxnow.com肌酸酐tvb now,tvbnow,bttvb9 m, E H' g( N5 D! k& N
顯示異常值的主要疾病：9 {3 K3 _; T7 d) R- }9 {
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
" j) ]) D6 V. b3 Owww3.tvboxnow.com
' B* G, @: b+ V# L' RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●何謂尿素氮?公仔箱論壇; U0 K- Z# Z# ?- p7 E
血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。/ k$ d9 y8 K; y; }5 g! e9 d
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
$ t8 e5 n# D3 t V$ y X' k$ Bwww3.tvboxnow.com●檢查可知的事
6 |4 C, J v5 J; K( q. @& itvb now,tvbnow,bttvb 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。www3.tvboxnow.com- G C+ Q. n5 D: n5 d
因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。公仔箱論壇3 L: C' b# H. b/ A! G: P
●正常值的範圍公仔箱論壇8 _, K* S/ L: u
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ~5 p: `" p) E0 y
●因飲食，性別，年齡而變動
2 R6 B' V6 @$ u/ i( |tvb now,tvbnow,bttvb〔因飲食而變動〕www3.tvboxnow.com/ @* r( }6 j9 U7 N9 @- b
測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。tvb now,tvbnow,bttvb! P; Z) \4 i m6 i/ q
〔因性別而變動〕
# e+ m% @3 E' b/ Ewww3.tvboxnow.com 成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. I# n* G7 K; O1 {1 m) f8 z3 b
〔因年齡而變動〕
. R7 h8 \2 I* J9 M: Ktvb now,tvbnow,bttvb 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
: i' P1 G. t0 g4 H3 `: j 到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。www3.tvboxnow.com2 G8 u' z7 e: @$ S% K2 H1 b! ~/ o
在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。
0 W5 T- C1 v4 d u( dtvb now,tvbnow,bttvb●臨界值與對策
0 }5 P7 r# _8 a6 n' g 20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。www3.tvboxnow.com4 M$ `9 Q4 ]9 a: J- Q! E
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。
+ y/ ]5 I: `2 P8 _5 B. ^: vwww3.tvboxnow.com●其他檢查出現異常值時
- Q8 v% F" G( P8 c公仔箱論壇 尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
+ u- f* Y/ k: j" H7 g5 K8 w( J8 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
0 [9 U) C6 f& w* A1 {) Z+ K$ ]www3.tvboxnow.com 因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。
; |7 d. q, s, \$ w2 d. ptvb now,tvbnow,bttvb●高值和低值都是異常
U. h/ S+ e! O8 W+ ^) @ ptvb now,tvbnow,bttvb若為異常值，該怎麼辦?www3.tvboxnow.com- E) x9 \- Z7 J6 C- `
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。tvb now,tvbnow,bttvb! |' O0 J6 I {6 `$ n
尿素氮顯示異常值的疾病tvb now,tvbnow,bttvb# ?2 H, A/ H8 g! A& ^) R
可 能 的 疾 病www3.tvboxnow.com- }+ @& Q0 u1 s, r; A; J& e8 s" L
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
5 A' ~# ?* O+ P! }0 T/ S+ Awww3.tvboxnow.com2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
i: T) l1 m' m" dwww3.tvboxnow.com顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 v$ E0 t3 B% [6 G
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
3 w& c( R& y/ j7 t. o5 F公仔箱論壇●何謂肌酸酐?
# ? Y8 W/ d! E: z+ \! p公仔箱論壇 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。www3.tvboxnow.com" {+ h, Y+ |8 j/ M7 y6 v X* f
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。
. f0 y& @/ L3 W( M) U3 K. \2 w3 Y3 c●檢查可知的事
( E, E2 T/ y- {' P6 r8 c& ttvb now,tvbnow,bttvb 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。
& T4 Y. m; X6 z0 h) vwww3.tvboxnow.com 血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
1 y6 F( P7 P+ e5 S# j 但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。6 q. U$ p, K, V1 W& N' H
●腎機能與肌酸酐的關係tvb now,tvbnow,bttvb7 f1 M1 p9 |4 `. U$ |/ O% h! T+ E
肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。tvb now,tvbnow,bttvb0 O$ w: }- z7 S( ]* q5 J) H3 s
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
/ ]) V( [! O; a: T( ^- s: [●正常值的範圍www3.tvboxnow.com3 A0 s: J1 Z4 V" ~3 a8 @" L& T
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
& `2 G2 U, S' ~www3.tvboxnow.com●因年齡，性別，測定時間而變動
8 C, s9 x1 v" R3 y' bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因性別而變動〕www3.tvboxnow.com/ K( S! _; L$ _- r! g2 G+ Q7 \
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。公仔箱論壇* \' d3 b& J4 x' Z4 ?" i
〔因年齡而變動〕www3.tvboxnow.com5 k1 w+ ~% y; R& F6 R0 w2 L
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。tvb now,tvbnow,bttvb/ V3 u0 s5 P7 i A& L8 `/ s
〔因測定時間而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb" e* K1 G0 ~: I) E( ~% i
血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
/ P+ D' d- y, t" H〔因飲食及運動而變動〕www3.tvboxnow.com0 i$ s& X3 ?8 k; S' c/ D
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。www3.tvboxnow.com( p" ~2 \4 }" O- y
〔因懷孕而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb4 K; Q% Q- D; {
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。公仔箱論壇) [1 n, r" T8 [2 [) y6 ~! E. ?
異常值時可能的疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* S4 N$ Q4 t0 X9 {! D! H
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭公仔箱論壇( R1 c6 T7 t' ], D* T' R
腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
3 c6 F% [9 i$ ^6 ~3 M% |公仔箱論壇〔尿毒症〕
) P7 K a, D# b! `% `公仔箱論壇 汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
% [) c) b& o8 A( y' u1 d〔慢性腎炎〕
" g9 H. ~( q- @* S8 t( F4 {www3.tvboxnow.com 末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
3 e' h% O$ G4 O; j公仔箱論壇〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕公仔箱論壇" k' ~1 [' ?! k4 q% F6 j1 z- f
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
& b, r; c( `4 P! H) R- cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔急性腎衰竭〕
$ ?# y: ]" Y+ k+ Wwww3.tvboxnow.com 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。
8 g( J& [2 D! O# f/ M! i 此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。* B4 @1 ~3 w: l" |; y
若為異常值，該怎麼辦?1 v4 k! a+ i3 }# m( `7 |3 V
確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。
5 f4 x2 l& B% o( I4 H; I: Btvb now,tvbnow,bttvb肌酸酐為異常值時的疾病www3.tvboxnow.com" D# X+ k' c; E
可 能 疾 病www3.tvboxnow.com7 D! ]" o$ @ e/ N
顯示高值時 腎實質障礙 tvb now,tvbnow,bttvb2 u; @; ?+ g1 A E9 u
(急性腎炎，慢性腎炎)www3.tvboxnow.com' @. Q3 M3 k% X3 @8 _; M
尿路閉塞性疾病
& b9 t8 O( s! G+ _5 U" f5 q公仔箱論壇 (前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)www3.tvboxnow.com' z: a3 X8 q( y) z8 `
尿管結腸吻合
$ C# a+ y& S/ O1 y. u/ I血液濃縮5 a, u5 n3 e: l9 s3 F- ~
(火傷，脫水症)
7 W+ J. O. h# q. _* C' U( L0 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顯示低值時 尿崩症tvb now,tvbnow,bttvb* f2 o2 }! [- F4 h" R+ V
肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
| 