長新冠多久會好?最新研究曝「確診後遺症消失時間」6情況影響康復速度。
, ?1 K! ?/ M4 P$ w/ p% d4 ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 [& [1 g& E5 Owww3.tvboxnow.com編按:COVID-19新冠確診後遺症會好嗎?長新冠(Long Covid)會持續多久?這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示,在追蹤門診常會被問:「醫生,我後遺症會持續多久?現在有了研究答案,是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退?1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問:「醫生,我後遺症會持續多久?」現在有了答案,是大多『一年內消失』。
5 D. f" @& l g. u& B6 G, G0 N Z4 pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀,並且指出『症狀延後消退』的指標:高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 e6 |( B3 b* g# y0 R
我們之前都是臆測,實際上這研究非常難做,要完整追蹤要超久,此篇研究價值在於,之前研究未有超過8到10個月的隨訪。
8 A5 v* s4 ?6 K) }% R. Gtvb now,tvbnow,bttvb圖/長新冠後遺症多久消退?姜冠宇醫師提供tvb now,tvbnow,bttvb' ?8 w8 s z+ Z. i) U0 V
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這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口,為了完整追蹤,他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』,也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記,有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例,甚至有些都已經結案的確都還有症狀者,就刪去不統計。
8 |$ K7 \. s# O9 X: ^5 C) h公仔箱論壇這篇是來自法國第一波感染回朔,在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查,詳細說明了持續症狀。
5 O5 Q1 t% ^: S$ P1 Q; q% Z& m3972名血清證實受感染者接受調查,其中861名(32.5% 範圍 30.8%-34.3%)反映急性期後,出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字,跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據,相去不遠。
$ z0 S! U1 o- k/ M2 ntvb now,tvbnow,bttvb但是重點來了,隨訪1年後,症狀完全緩解的個體估計有89.9%(範圍 88.7%-90.9%)。
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記憶力減退是最常見長新冠持續症狀,6因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是: 1. 『呼吸困難』(26.5%;範圍 23.1%-30.3%)www3.tvboxnow.com+ s2 `1 ^! ~" d
2. 『關節痛』(26.9%;範圍 22.7%-31.5%)
7 V( p' g6 U# v/ XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』(27.0%;範圍 24.3%-29.9%)$ p; ?6 ]; W8 |7 j+ t
4. 『虛弱』(20.6%;範圍 18.8%-22.6%)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% M: p3 x6 {( a+ \$ i- N7 K
5. 『注意力障礙』(22.3%;範圍 8.3%-27.0%])7 Z @& o5 R4 v4 {% r* u0 `
6. 『記憶力減退』(40.0%;範圍 32.8%-47.7%)
5 h' f9 H* {, u2 u ~0 \! s公仔箱論壇7.『睡眠障礙』(36.6%; 範圍 32.0%-41.4%)' _% u' \4 ]/ k) O: j
持續的遞減比例受訪的時間斷點,至少有1種持續症狀者
% Y1 n. P4 D1 U6 n" ?在6個月時為 18.4%(95% CI,16.5%-19.5%)( I4 D; u# Z; _, Z5 z
在12個月時為 10.1%(95% CI,9.1%-11.3%)
) e+ c0 H" o' K7 l7 W在18個月後為 7.8%(95% CI,6.9%-8.7%)7 d9 m$ O7 }! {! Q2 P
圖/記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。8 I8 W1 r0 S; S7 |" h4 Z
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- ^& |8 e! P U% ?% v公仔箱論壇症狀較嚴重者,比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者,為 33.6%(95% CI,31.8%-35.5%)公仔箱論壇( ^; h" d! J$ Z% F3 V8 h
急性感染後2個月遞減至2.8%(95% CI,2.2%- 3.5%)www3.tvboxnow.com3 k- e& @6 Y4 `2 x0 `6 k4 p2 w
每種症狀的消退時間各不相同;
: s0 d# d5 c) v8 d" g估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退www3.tvboxnow.com0 Y/ e6 I& r& q) Z& u" h
在急性症狀1年後出現症狀消退$ E; r+ U" K; ]( ^) G
延緩症狀消退的因子▪️年齡較大(>60 歲;HR,0.78;95% CI,0.68–0.90)& e& J7 l# u& c& I2 S- z2 l
▪️女性(HR,0.64;95% CI,0.58–0.70)4 a2 j7 r P* t: {1 }
▪️癌症史(HR,0.61;95% CI,0.47- 0.79)
) [- U( m( D/ ~: r$ Ktvb now,tvbnow,bttvb▪️抽菸史(HR,0.80;95% CI,0.73–0.88)
/ S4 X+ {2 p$ U P$ n7 V公仔箱論壇▪️高BMI(≥30:HR,0.75;95% CI,0.63–0.89)
1 o; d1 L. v& t+ F, ?' l( gwww3.tvboxnow.com▪️急性期症狀較多者(>4項症狀;HR,0.43;95% CI,0.39–0.48)www3.tvboxnow.com. o5 f3 a! y$ ]# ?8 D' d
個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢,與女性有關(這個在新變異株比較不用在意了)。
" [0 X! j7 c3 z# K8 Q1 f% O6 `▪️『虛弱』消退較慢,與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。3 m/ j- {' l N) r
▪️『注意力障礙』的消退較慢,僅與年齡較大有關。
+ \- |7 y# ]) Q' S公仔箱論壇當然這並不絕望,只是提醒,真有不舒服應該隨時警覺,並且近期NEJM(11月11日刊載)也有報告在進行小鼠試驗,測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib,減少小神經膠細胞的上游傷害。0 Q1 s2 ]* J- P
最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下,1年後出現持續後遺症症狀的流行人數,仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序,也是講明這一點。tvb now,tvbnow,bttvb( s0 C- Z. G# K' G" l9 g: \/ D: ~9 H0 H
當然,隨著我們接種提升,後續變異株的致病力大幅減弱,以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡,現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善,會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的,衛福部設置一個新冠追蹤門診,一次掛診名額有限(依據補助),很多人掛不進來,包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的,散落在各科門診,無法有效收集。
/ c$ N3 c0 p1 N- R etvb now,tvbnow,bttvb所以我們長新冠,其實要小心盛行度和嚴重度都低估,不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做,法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久,何況是後面的變異株?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ P" _0 s+ R3 L% m5 y
所以我們能做的就是依循既有的資料,不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況,所以呼籲各科門診要提高警覺,疑似後遺症者要key診斷碼,並鼓勵追縱,並告知病人,儘管生活工作有長期困擾,痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年,亦可以趁休息改變生活習慣,如戒菸和降低BMI等等。
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