胃酸引起的疾病以胃食道逆流及消化性潰瘍為主，不過隨著幽門桿菌的發現，消化性潰瘍只要清除幽門桿菌，就幾乎不會復發；反觀胃食道逆流，隨著現代人飲食習慣不佳，反而有增多趨勢。
) u+ d* s3 n7 Q9 N% @" k2 ?台大醫院健康管理中心主任、內科部主治醫師吳明賢表示，胃食道逆流是因為飲食西化與暴飲暴食，造成下食道括約肌鬆弛，胃排空速度變慢，胃酸反而流入食道，才讓嘴巴出現酸苦味道，還有火燒心的不適感。
1 R9 X9 G3 ?. {+ |5 u1 F4 X) ?8 y吳明賢指出，治療胃食道逆流首要改善飲食習慣，其次以藥物雙管齊下；他說，目前以質子幫浦抑制劑（proton pump inhibitor, PPI）為主流，能夠有效抑制胃酸功效。) p- m* I2 G6 A. ]& ?
許多使用PPI的患者，同時也罹患心臟相關疾病，需要服用保栓通（clopidogrel）之類的抗凝血劑；但是近幾年，美國及歐洲食品藥物管理局曾經提出警告，兩種藥物併用可能抵消抗凝血藥物功效，提高心臟病復發風險。tvb now,tvbnow,bttvb7 F- J9 S6 g# W6 D( Y1 N
吳明賢說明，美國食品藥物管理局很早就注意到耐適恩（esomeprazole）這類的PPI藥物，與保栓通併用的風險，因此早在1、2年前就已經建議修改藥品仿單，提醒民眾不要兩種藥物同時服用。 a8 Y, u$ q1 x$ N. V
但是，並非所有的PPI皆會發生交互作用，例如泰克胃通（lansorpazole）與新型藥物得喜胃通（dexlansoprazole），對於抗凝血藥物的交互作用小，因此，民眾也沒必要過度恐慌。 |
發表於 2013-9-24 06:55 AM
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