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血液科:血小板減少症
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【簡介】 9 M" O/ w+ C# K- _& T2 M5 s3 C
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血小板是人體血液中三種主要細胞之一,在血液中負責血液凝固及修補作用。血小板的正常值為150,000至400,000/μ1,而低於100,000/μ1則可定義為血小板減少症(Platelets: Thrombocytoprnia)。血小板減少時,身體容易有出血徵狀如牙齦出血不止、流鼻血、瘀青、紫斑,或甚至引起嚴重性的腦出血而造成死亡。
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【成因】 tvb now,tvbnow,bttvb4 ] v* m) I4 I4 _. e
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血小板減少的原因主要有兩個: - C, h: ~) H6 g6 H' o. F) s& F, Q
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●骨髓製造血小板的減少:可能由於放射線、化學藥品或病毒感染,抑制血小板的製造;而骨髓疾病如再生不良性貧血症、白血病或其他癌症等,也可引致血小板的製造減少。 www3.tvboxnow.com c9 l( o! X5 S! b2 Y. `; @
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●血小板的被破壞增加:常見的疾病有經由自體免疫抗體來破壞血小板的疾病,如紅斑性狼瘡症;病毒感染也會引起血小板的破壞增加,如登革熱病毒、人類免疫缺乏病毒等;另外,有肝硬化病人由於脾臟腫大,也會造成血小板的破壞增加而導致出血的傾向。
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●血小板不正常分佈或堆積:超過三分之一的血小板堆積在脾臟內(脾臟在正常時含有體內全部血小板的三分之一),主要發生在脾臟腫大的患者身上。
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【徵狀】 公仔箱論壇. W1 O7 t' h e8 I1 M$ v
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●血小板減少症患者容易有出血傾向,身體皮膚上尤其在下肢部分會出現許多紅色小出血點,不痛不癢,如有輕微碰撞時,會造成皮下出血導致較大片瘀斑產生。
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●嚴重的血小板減少症患者會有牙齦出血、流鼻血、視網膜出血、血尿、關節或內臟血腫胃腸道出血及月經過多等徵狀,更甚者會引起腦出血而造成死亡。
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【治療】
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治療會依據患者血小板減少的程度及其潛在的病因而不同:
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●免疫療法:給予病人服用類固醇,主要應用於治療因自體免疫系統失調引起的血小板減少症。 / S6 @% Y8 n: ^) l8 F2 _
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●脾臟切除術:主要治療對於免疫療法無效或難以忍受類固醇的副作用者,切除脾臟可以延長血小板的壽命。
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●血小板的輸注:預防病人發生致命的出血情時使用,如因癌症病人因化學藥物治療引起的血小板減少症,而對於因自體系統失調引起的血小板減少症效果則不好。 + F4 a/ X/ O/ `' p# ^
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【預防】 公仔箱論壇7 s! g& N. c& l0 t3 Y( u. ^
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目前沒有任何預防血小板減少症的方法,惟患者宜注意以下日常生活細節,減少身體損傷的機會:
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●血小板偏低時,切勿服用阿士匹靈及飲酒 公仔箱論壇6 I$ O, I/ J+ b
●選用軟毛牙刷及電動鬚刨 www3.tvboxnow.com! {2 ^6 B7 S( ~
●小心使用針或剪刀等尖銳物件 公仔箱論壇0 W! A! V" J& A+ Q3 S* ?4 D! A
●避免進行接觸性的劇烈運動 |