骨科:坐骨神經痛
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( S4 [; T# P5 e: M6 H% e* @tvb now,tvbnow,bttvb【簡介】 公仔箱論壇! }" V p4 W( Y, n% t/ D: l$ H! q
坐骨神經是支配下肢的主要神經線,坐骨神經痛(Sciatica)是指沿坐骨神經通路及其分佈區的疼痛,即臀部、大腿後側、小腿後外側和足外側的疼痛。坐骨神經痛可分為原發性和繼發性兩大類。 www3.tvboxnow.com& d6 B0 l- N# {5 ]
【成因】
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●姿勢不良:長期坐姿/站姿不正確令到腰椎受壓力,引起頸椎、腰椎病發,形成坐骨神經痛。另外,提取重物的姿勢不良也可導致慢性腰部軟組織勞損或腰部扭傷,引發痛症。
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●腰椎骨骼病變:通常受到遺傳、免疫系統疾病、外傷及退化影響,常見病因有退化性或類風濕性關節炎、強直性脊椎痛、骨椎病變等。 4 I$ R- N6 ], C0 s- c. K) ?
●其他原因:癌腫瘤轉移、腎病引發的腰痛。 tvb now,tvbnow,bttvb8 D& c1 L8 m, Q+ m( t' d
【徵狀】 www3.tvboxnow.com. z/ n+ S: P! w
●疼痛發生在一側的背部、臀部,沿大腿、小腿的後面直到腳底,在腹壓增高時(如用力、排便、咳嗽、打噴嚏、舉重物)疼痛會加劇,臥有時會使疼痛減輕。
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●出現肌肉萎縮無力、肌腱反射消失等徵狀。
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●晚期時,患者還可能會出現雙下肢癱瘓、足下垂和下肢後外側與會陰部痛感覺消失,排便功能障礙,加劇時出現大小便失禁情。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, I/ T3 U' V, [
【治療】 # k, {$ D6 P6 S$ _7 {9 k
●臥休息:特別是椎間盤凸出者,早期臥硬休息3至4周,部分患者的徵狀可望自動緩解。 tvb now,tvbnow,bttvb( I8 z7 n) }9 k
●藥物治療:止痛劑減輕疼痛。
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●物理治療:物理治療師會利用干擾波、超聲波、短波等放鬆周邊的緊張壓神經的軟組織,亦會指導病人進行適當的腰部運動,強化治療效果。 tvb now,tvbnow,bttvb7 X# q8 [$ J( N3 U
●手術治療:如果疼痛沒有改善,便要接受進一步的檢查,並考慮接受手術。現時神經外科有多種微創治療方法,治療不同成因引起的坐骨神經痛,如椎間盤水刀手術、內視鏡椎間盤切除手術、腰椎核心更換手術、腰椎動態支撐手術和腰椎微創內固定手術等。 9 a; L9 `6 O1 I* | @
【預防】 tvb now,tvbnow,bttvb; S7 b' _- i7 W2 v2 X
●坐姿要正確,腰部挺直,下背部要靠椅背,不要坐太前面或向前傾,有需要時可加軟墊以保持腰部正常弧度。
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●盡量不要長時間維持同一姿勢,每30分鐘或1小時內應該轉換坐立姿勢。 tvb now,tvbnow,bttvb1 m6 i9 ?; g0 c2 c: I* j9 A+ R
●多做腰背舒展及伸展運動,放鬆肌肉。 ; m! |( S& l, _$ @% ^
●避免腰部受傷,提舉重物時要注意姿勢,若需要進行突然的負重動作前,應預先活動腰部。 |