腳跟痛不關骨刺事
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左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）# X1 ~" X/ e2 L
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+ [! i( w* Q2 n- N6 s0 N足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。
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( H, \( J. m- \8 J, N6 g2 E9 Gtvb now,tvbnow,bttvb足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 l+ m& Q0 O' P: i' N7 |8 ~
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早治療、勤拉筋是治療秘方。tvb now,tvbnow,bttvb# S8 D; V I, \3 n8 x
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+ ]) v6 J& U7 h- \www3.tvboxnow.com【拆解謬誤】
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謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% g$ p# B8 `* c& H
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鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。
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X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。公仔箱論壇8 W+ C* x: v9 |1 Y1 `0 H7 h
; P' z! S; g/ P2 w% F公仔箱論壇足底筋膜炎 久坐起步最痛公仔箱論壇+ ?2 _/ t% q: M* q3 z8 f- W$ X
/ |- F' W/ y7 u" r- C& G公仔箱論壇傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生
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傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？
' @. P+ t( p- x* Q( V7 E# `, }% yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 P2 P ]# U; x; `+ I
鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。
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' w3 ?$ d, r/ V* E9 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎
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傅﹕為何會出現足底筋膜炎？
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鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。
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5 [6 G) k0 M2 Utvb now,tvbnow,bttvb傅﹕有何病徵？
. ]( @7 I) O" y0 Ttvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; u8 J7 I( }6 O& P# P2 }
鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。
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4 j+ y- |* q A& j傅﹕為何每次久坐後起步就痛？www3.tvboxnow.com* T3 l" P8 \1 `( w9 x
5 N" p( e G7 ~# C' ~& ]8 V' |公仔箱論壇鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。
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傅﹕如果有這種情，可否自己處理？
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& A1 u; Y/ s- [: m; ?2 y鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。tvb now,tvbnow,bttvb# j, L2 F9 g, n, k6 \! @( e* F/ F' X1 B
# l, y [. l2 g" F" ~2 H1 O伸展按摩放鬆 超聲波助消炎
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: D7 l2 F! f. p( |8 `1 qwww3.tvboxnow.com傅﹕如何診斷，是否需要照X光？
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鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。公仔箱論壇2 Q; o. G4 |9 R" V
% h8 B% d1 Y/ J" ~傅﹕如何治療？
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0 `) v. K/ x- N鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。
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小劑量類固醇 不必擔心骨枯
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" L! g* Q9 T9 P Z4 I) h; d& ]tvb now,tvbnow,bttvb傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。www3.tvboxnow.com( e6 \* h0 m) @3 Z- ^$ L
^9 X4 k* z" ]( p5 s4 o+ gwww3.tvboxnow.com鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。公仔箱論壇2 ^5 v! y U, Q3 x) s+ ^
+ \4 \2 d) t8 y, L$ _www3.tvboxnow.com★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）www3.tvboxnow.com# V. G4 _/ S# }; i6 k- n
: K) J+ z- y8 [4 |tvb now,tvbnow,bttvb站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。
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★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）
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' s4 A7 X6 d: s: k( Q+ g9 b6 uwww3.tvboxnow.com不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。公仔箱論壇) `( J5 i+ b# c2 J. ~
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文﹕鄭寶華、陳雅君www3.tvboxnow.com) i( |+ f. W( |3 R: ?- f
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編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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