陳小姐帶了一位親戚來看病，因為懷疑她有「老人癡呆」。這位病人只有55歲，但近來的行為舉止都很奇怪，例如最近她有腳痛，醫生說是足疣，亦即有病毒感染了腳板之皮膚，本屬小病，只產生輕微腳痛，可是她卻要在醫院接受冷凍治療，而治療後又說痛得很厲害，需要留院數天休養，但見她走路時步履輕盈，實在不似痛得如此厲害。我檢查過後，只覺她腳板正常不已。
* n1 f9 S, D" L l3 W `% Y) d R公仔箱論壇我留意到她目光呆滯，反應遲緩，陳小姐不但同意我的觀察，更補充說她也愈來愈對身邊事物漠不關心，行為舉止更顯得很幼稚，吃飯時忘了應有之禮儀，不等長輩就搶先夾餸。
. `% ]% H$ _% y G公仔箱論壇她的病狀在這2年間一直差下去，腦掃描也顯示她大腦有萎縮，所以她應該是患有腦退化症。不過，她的記憶力仍然不錯，似乎又不能圓滿解釋一切。其實她的確患有腦退化症，不過，她並非患上最常見之「阿爾茨海默症」，卻是患上較少見的「額顳葉失智症」。這個病症的發病年齡為45至65，較其他腦退化症早發。www3.tvboxnow.com% m0 q0 O! Y3 w' K/ ~' c
病徵方面以行為異常、性情改變和語言障礙為主，記憶力衰退反而不是重點。患者的大腦額葉退化會令他們難以抑制自己的衝動、憤怒、欲望等，思想會變得扭曲，而沒有約束自己的行為，有些病人會有強迫症徵狀，重複地做些沒有意義的事情，例如過度囤積物品、過度購物等。此外，他們可能會失去動力或主動性，對什麼事情都提不起勁。至於以語言退化為主的類型，病人講話變得愈來愈不流利，口齒不清，或講不出路名、人名或物品名稱。
! W- b: y* E' e# T+ R診斷「額顳葉失智症」並不簡單，因為病徵雜亂，並以行為及語言問題為主，病人又看不出自己有問題，而旁人又不能有條理地以三言兩語把事情表達，如果醫生未有處理過這些病的經驗，也未必能看破全局而作出正確診斷。6 e5 G n X$ O8 w
我處方藥物控制她的病情，並詳細解釋她的病況，幸好她的理解力和記憶力未衰退，還可記得我教她要約束自己行為！
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發表於 2015-6-11 07:35 AM
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