高密度膽固醇即是俗稱好膽固醇，有助減低心血管毛病的風險，透過適量運動及均衡飲食，高水平好膽固醇的確能減低心臟病發的危險。至於太高的低密度膽固醇，即是俗稱的壞膽固醇，會破壞血管壁，引起心血管阻塞，甚至心臟病發。因此，若能有效地減低低密度膽固醇的水平，就能夠減少心臟出現問題的機會。www3.tvboxnow.com' \4 R$ \1 U# \% S; W0 c
一般透過飲食能降低15至20%低密度膽固醇水平。高危病人如糖尿病患者或已經患上心血管毛病病人，大部分也要倚靠「他汀」類藥物減低肝臟所產生的低密度膽固醇。事實上，「他汀」類藥物已證明減低心臟病發的危險，拯救了無數的生命。在2005年《刺針醫學期刊》刊載的一項超過9萬位病人的研究中發現，利用「他汀」類藥物降低1mmol/L低密度膽固醇，就能減低心臟病發的風險達至23%。
7 U8 @5 }, L7 l, a3 K4 cwww3.tvboxnow.com但是，醫學界一直有一個疑問，究竟「他汀」類藥物是透過減低低密度膽固醇，從而減少心血管問題，抑或是這些「他汀」類藥物有其他附帶的功能，從而減少心血管問題的出現？這個問題看似沒有什麼實質的意義，只要病人受益，什麼功能似乎不太重要。但若從另一角度來看卻十分重要，因為某些病人並不能適應高劑量的「他汀」類藥物來減低低密度膽固醇。若那些減低心血管毛病的功能只限於使用「他汀」類藥物，病人可能在無可選擇的情況下，無奈地接受「他汀」類藥物帶來的副作用。
9 n* O4 A7 g2 u6 x/ U7 {www3.tvboxnow.com在最新一期的《新英倫醫學期刊》，刊載了一項十分重要的研究。超過18,000位患有心血管毛病及中等嚴重高膽固醇的病人，隨機接受單一「他汀」藥物或「他汀」及Ezetimbe的混合藥物。Ezetimbe是一種腸道抑制藥物，阻止膽固醇從腸道裏被吸收，這藥物屬於非「他汀」類的藥物。經過超過7年的追蹤及研究，病人服用這混合藥物更有效地降低壞膽固醇的水平，但更重要的是病人出現心腦血管毛病的機會也從而降低了。換句話說，最重要的並不是能否服用「他汀」，而是只須降低低密度膽固醇的水平，就能夠減低心腦血管毛病出現的機會。這消息對於不能承受高劑量的「他汀」類藥物的病人來說實在是一大喜訊。, G1 C+ V) _* X$ S! Q
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發表於 2015-6-28 01:56 PM
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