肝癌是香港癌症的三號殺手，每年約有1,500人死於肝癌，乙型肝炎及丙型肝炎是導致肝癌的主要誘因之一。現時香港約有兩萬人患有乙型肝炎，佔全港人數8%，而患有丙型肝炎的患者則佔0.05%。患丙型肝炎患者的人數雖然不及乙型肝炎多，但殺傷力卻相當類似，如沒有適當醫治的話，同樣有機會導致肝纖維化、肝硬化或肝癌。最近有新療法更可提高丙型肝炎的治癒機會，治癒率更達到97%，丙肝人士有望得到更好的治療。
/ M3 }+ _5 a; H7 _; Dtvb now,tvbnow,bttvb丙型肝炎是由丙型肝炎病毒所引起的肝臟細胞炎症，主要經由血液或體液傳播，當中有55至85%的感染者會成為慢性丙型肝炎，當肝臟已嚴重受損便會演變成肝硬化及肝癌。
5 B& A" D+ F3 V* r# H; A受丙型肝炎病毒感染的患者，病毒會存留在血液中，體內免疫系統便希望清理有關病毒，然而病毒難於清理，免疫系統會作出攻擊病毒，同時也會打擊肝功能。
% ?) T- Z$ w0 f* nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。香港肝病權威黎青龍醫生指出，以往丙型肝炎的治療方法是以干擾素再配合「利巴韋林」作治療，治療根治約五至六成，而且治療期往往長達一年，病人需要每星期注射一針，不過此治療副作用較多，患者在療程中會經常受到感冒、發燒、肌肉疲勞、頭髮脫落等折騰。
; g! j7 Z0 S$ _, q% P8 ]tvb now,tvbnow,bttvb此外，該藥物會同時降低病人的血小板、紅血球及白血球，有些病人接受治療後會出現抑鬱，甚或有自殺的傾向，故有情緒病患者，必須小心用藥。www3.tvboxnow.com7 `! b, V- O, c3 W' G# H1 `
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除了情緒病患者用藥要特別留意外，黎青龍教授又認為肝臟嚴重受損的患者也未必適合使用以干擾素作治療。「干擾素或會刺激免疫系統，引生免疫系統的疾病，例如類風濕關節炎或甲狀腺素失調等疾病，未必適合注射，如勉強注射或會出現肝衰竭，情況嚴重。此外，因為療程要持續一年，副作用大而治療成果只有約五至六成，故以往亦有不少病人未治癒已放棄用藥。」
0 \6 {3 ^) g' @& b以往的治療存在局限，然而最近治療丙型肝炎有進展，新的口服藥物（3DAA）去年在美國面世後能有效消滅丙型肝炎病毒，最近獲本港衞生署批准使用，「該藥物可由原先的一年治療期，減至12星期，此外也幾乎沒有副作用，約九成病人12個星期可以根治。丙型肝炎有不同類型，最常見為丙型肝炎基因1型至6型，全球大部分的丙型肝炎為基因1型，而香港則有50%丙型肝炎病人為基因1型，其次為基因6型，佔25%，而新的口服藥物則對治療基因1型的效果較出色，治癒比率可達到97%。該藥即使病人肝硬化較為嚴重，也可以配合利巴韋林服用，增加治療效果。」新藥治療性較強，但相對較為昂貴，整個療程約50萬元，能否作出治療要視乎病人的負擔能力而定。
: I$ \ a7 o6 S1 H" ?# W9 `tvb now,tvbnow,bttvb他又指出，過往有3名60歲至70歲病人曾使用新藥效果理想，3名病人都是於早期輸血感染丙型肝炎，其中兩位有肝硬化的徵狀，因情況較嚴重未能使用傳統的干擾素治療，經過使用新藥後兩個星期干酵素大大下降，回覆正常水平，3星期後病毒亦得以完全清除。% h9 N' B2 g6 E) ^. [6 M
丙肝殺人於無形
V1 l t1 q, A ]. Y8 _tvb now,tvbnow,bttvb肝病如一般血壓高、脂肪肝等慢性疾病一樣，初期太沒有明顯的病徵，但當病人發現面黃時，已屬於嚴重。黎青龍教授表示，要知道有否患上丙型肝炎並不難，只要抽血檢驗便可知道，九成丙型肝炎患者都是透過檢查而得知，有些病人則是在檢查中發現肝酵素異常，作進一步檢查才知道。他建議「一生人最少驗一次，若沒有該病毒，只要避免共用針筒便可，原則上不容易患上。若患上丙型肝炎便應及早求醫，且每半年以超聲波檢查，以檢查肝硬化的程度。在日常生活方面，也要避免飲酒，以及勿胡亂服用未知有否副作用的藥物，以減低肝臟的傷害」。
4 ^7 j3 m, x! N) H. ^* g7 m9 G+ y, `www3.tvboxnow.com現時丙型肝炎主要由兩個途徑感染，一是輸血，二是共用針筒感染。香港紅十字會已於1991年7月1日會為輸血者作病毒普查後，已減低輸血而感染丙型肝炎的缺口，但在此日期前輸血的人士，宜接受檢查。其次是共用針筒，這途徑以癮君子較多。www3.tvboxnow.com; s$ e# k: ?# E6 G0 D
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發表於 2015-8-4 11:00 AM
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