在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。+ t) F8 c" V" u" \6 [' `
) A* e1 }: f* C* i8 n, t晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及+ H1 |) O9 g# F: V8 V
反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測
7 P c4 S: _; b" Z以及可能需要開刀。
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ X4 n/ |5 g2 r8 _1 E8 U
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。公仔箱論壇+ B+ c% p* B7 X( {* m
5 G0 y8 M& L) V# [公仔箱論壇一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很tvb now,tvbnow,bttvb: C* r: C9 ]4 }9 n- \9 V. E2 r
武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不
/ h2 z" X) K2 ?會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知
0 ]% F7 y3 ?0 K道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ~# i& x* f6 j$ ~# m. ~! {8 P
敗血症的危險。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& e7 J7 d V" b0 q y
6 o5 c7 {$ U0 ^5 |: u" `$ y2 W) MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
: g9 a- V/ _ M" F2 H. f9 k林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，
) f/ J# g" k& n2 X1 g) G然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 s. G4 h/ g0 B. x3 h+ y
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪# E# ~+ s5 S- M/ Y* t2 ^
費』。+ s1 [2 k1 S: K, I! ~3 ?4 [1 F
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性tvb now,tvbnow,bttvb `: `8 o9 r! p& e* c: D
有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但
8 j7 [, S1 f4 L2 `6 `大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』3 j; k: v; S& U8 g' x
0 W7 A' }+ [4 G+ h2 h, T) {; x想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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`3 P4 ^5 o7 }' l' I. V3 w$ R# E# e這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多tvb now,tvbnow,bttvb" Q. |2 F* Y* w2 ^9 _$ h
意見纏著我。tvb now,tvbnow,bttvb6 o% a+ O. r- W" K/ B
7 Q. w' }3 D y& t我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫$ q; M; ?2 A5 c, a K6 K+ `5 {
院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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9 m/ U0 K! H5 D7 ]& H5 @公仔箱論壇我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。
4 n3 H. S# E5 B( C$ y$ r1 ~" rwww3.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 l: T, H- k& U' m# o2 o2 S" ]
想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』/ l5 y) R& N. D- S
+ @& z( i; M* d1 D. S* B我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一公仔箱論壇5 G8 ^ N7 |, s; y7 v4 `
點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。
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- d) k* M9 s" Y( Bwww3.tvboxnow.com我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。
0 m6 N8 Q. G* @* e: P0 V6 N5 {& ttvb now,tvbnow,bttvb我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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3 E( {, l4 R( O2 x0 ]5 {% \& |1 C外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多
5 ]% G* d" r* B) V* ntvb now,tvbnow,bttvb元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
6 ~' G6 f7 O* K% B『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。tvb now,tvbnow,bttvb1 C. C" m @# d- p8 o! j
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了
: ~) |8 A' d& ~3 C/ H4 {- v公仔箱論壇一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。tvb now,tvbnow,bttvb0 D, Y( A( u! G; d/ d: b c
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，
. Q/ B9 G4 t7 D4 `tvb now,tvbnow,bttvb在台北從來不會遇到 … 』我說。
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發
' g+ M) ]- S9 K( o. a: L敗血症的危險 ! 』
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$ ~6 f% c: l1 F. u9 pwww3.tvboxnow.com『我當然知道啊，可是 …』
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓
6 K3 p* c6 m4 x0 T% Atvb now,tvbnow,bttvb病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』公仔箱論壇( n ?4 E. j6 n& c
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的8 }9 R' U2 g3 M! _- e2 B: ` t
光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
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+ R f8 ~4 i4 ]9 ~$ U/ rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還
8 R( n! @3 D. c7 Q/ } Z1 `8 v! iwww3.tvboxnow.com不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的公仔箱論壇. Q4 ^: Z& K0 B* Y; B" t# Q
家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。
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而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對
9 m; {$ z! t. @! l) r: Ewww3.tvboxnow.com現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。
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8 V6 y; \$ R: Z, N. S/ ^0 M" e我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的
2 B( j- r3 W3 r0 C. Bwww3.tvboxnow.com費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後tvb now,tvbnow,bttvb* f. v' p3 ]1 @* h4 T0 g" O8 l
大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突
. Y1 M' ?1 Y" l7 G! k, ?# t# d+ Q然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，
& ^% _' D* M& M& ^% Uwww3.tvboxnow.com急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』
; ? q( A& G( e, i* W/ V: mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 \" F+ N2 e; z1 |& l- v6 a
溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們
, ]4 X/ w& o& j T1 ptvb now,tvbnow,bttvb這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』tvb now,tvbnow,bttvb% F* }7 n6 P) a: V
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出
! d! _* o0 Z) e& f( i院，之後的復原才不會受影響。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 M% h! |' p8 m4 a1 d0 M7 ^) c
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的
& e, C9 Q5 |* ?4 J* e1 S大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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