頭暈是一個常見的症狀，它可以因為各種的疾病而產生，要討論頭暈的治療必須) C/ \/ \! C; Q: B
先分清楚頭暈背後的病因，因為頭暈的原因非常多，若原因不同其治療當然是天6 e+ H, R# Q- a9 h9 [
南地北各不相同。www3.tvboxnow.com8 f7 f4 M. u( i2 I; X% z9 z
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3 b& ]+ D" k% |/ d" O公仔箱論壇處理頭暈 (Dizziness)的第一步，要先確定病患的訴求是甚麼？一個頭暈的名詞tvb now,tvbnow,bttvb* ~! {! t6 @8 u6 u" l) H7 i
對於不同的人它可以包含各種不同含意，特別對一些教育程度較不高的年長者，
: h8 a% M7 x* Qwww3.tvboxnow.com因為名詞掌握的並不多，問題不好分析明確。
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6 X3 q5 h2 V; j' Dtvb now,tvbnow,bttvb一般說來在國語中頭暈常常包含下述的症狀，例如走路不穩，例如頭昏眼花，例
g- z. B6 q; R; S如頭重重的，例如眼前一片黑暗，例如暈眩，甚至昏迷，可是也有把頭痛和頭暈
" I! o/ X8 A9 o2 a" g; y" d4 d# qtvb now,tvbnow,bttvb混為一談沒有分別的病患。這時醫師的語言能力很重要，無法溝通就不知道究竟www3.tvboxnow.com7 ?) z. O/ q3 w7 V* c+ v& F' v
是怎麼回事。tvb now,tvbnow,bttvb% Y; k- u# d# ?. u
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頭暈就其常見原因可分成三大類，第一類是平衡神經的問題，如良性姿態性陣發
3 f# U$ V1 J) i; U5 O' lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)、美尼耳氏病(Meniere's
% N# W3 }1 K2 p* j1 V; y4 U7 f) [disease) 等等；第二類是中樞神經的問題，如腦椎體動脈血流不足(Vertebral
% }- I; [0 y( r# g. A% c2 _www3.tvboxnow.comBasilar Insufficiency)、腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) 等等www3.tvboxnow.com$ x% |4 \& ?( g# y4 G1 ~
；第三類是全身性疾病的問題，如藥物的副作用或毒性(Drug intoxication 如
6 F: K$ Q; R* x) w/ }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。喝酒) 、起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension, 包括貧血anemia，或
2 R# K: u1 ]5 b. t, _! Xwww3.tvboxnow.com心律不整cardaic arrthymia)、暈厥前頭暈(Presyncopal dizziness) 、低血糖
9 ~4 Q( K) `$ J; Z0 w, owww3.tvboxnow.com頭暈(Hypoglycemic dizziness)……等等。
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$ w# ?+ {9 F; W% D% Utvb now,tvbnow,bttvb一般人在人生經驗中較常接觸的，例如感冒時，會頭昏眼花就是頭暈，若又發燒www3.tvboxnow.com/ Y3 `/ Z4 m" c
時頭更是重重的，這在上一段的分類屬第三類。
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又如喝酒後站不大穩這也是第三類，還有貧血，常常一站起來眼前一片黑暗需要
; S9 o) N6 D7 K& h1 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。趕快蹲下，這也是第三類。或是頭部被打被敲，之後的頭暈這是第二第一類，以tvb now,tvbnow,bttvb2 q3 w- E# G4 ?' I/ N$ n, X
上這些是一般人能從日常生活中體會到的經驗。
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在此要小心的是，別被自己有限的經驗給蒙蔽，病患常常問醫師他的頭暈是不是tvb now,tvbnow,bttvb# J4 V2 j2 s) X3 V0 q
感冒？他的頭暈是不是貧血？逼著醫師非抽血或開感冒藥不可，不然醫師就別下
7 p4 p; e- r" [, Vtvb now,tvbnow,bttvb班，我雖然不喜歡這樣，但有時也不得不虛晃數招。
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3 s4 x9 c* O3 D+ R' Wwww3.tvboxnow.com處理頭暈的第二步，接著要區別頭暈和暈眩(Vertigo) 。
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# \) M j; Z/ J2 i, b: y; E' a頭暈含義較廣，暈眩是其中的一種而已。暈眩包含一種天旋地轉的感覺或是外在
" j4 c, e9 C! y7 G; C. ~" F0 i6 @- ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。環境移動的感覺或是自體移動的感覺。暈眩就像我們暈車暈船那樣，好像外界的
5 b# }1 Y, {$ B) e/ t8 T+ pwww3.tvboxnow.com東西都在動或者自覺身體要傾倒了，這常會伴隨嘔吐。如果是暈眩的病患多半都
9 X, D2 D# |9 t公仔箱論壇是神經出了問題，在前面分類多屬第二第三類。這種和貧血，感冒沒有太大關係。
* L6 Q" d5 |7 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www3.tvboxnow.com2 F* @3 ?' W, u. h
三、
0 o/ y2 b9 X+ q, ^5 n5 G6 x" HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* U! v8 \) ~' w1 c, _( {3 V4 E, Hwww3.tvboxnow.com處理頭暈的第三步，做出正確的診斷，針對不同診斷做不同治療。
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$ Z5 B: s# p) K2 \$ z以下就介紹幾種常見的頭暈病患。
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※腦椎體動脈血流不足(Vertebral Basilar Insufficiency)：tvb now,tvbnow,bttvb9 N9 \, t# v; x
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年紀大的病患若有各種中風的誘發因素，如高血壓、糖尿病，一旦沒有其他原因TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 e. a1 c9 f, q9 L6 N, |& w9 R
可以解釋的暈眩，就可能和血液循環不好有關，若伴隨其它神經學症狀，這診斷公仔箱論壇1 p( I, @8 F- N1 A
更是可能啦。可以安排血管的進一步檢查，若確定阻塞可再進一步處理。公仔箱論壇" {% \, M; K3 X" f/ \
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※腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) ：tvb now,tvbnow,bttvb8 }: k' @) [) h- A
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有些腦幹中風以暈眩為最初表現，這時後更要小心檢查，因為腦幹中風伴有一定
5 t, l0 z- T/ |# {! y! Xwww3.tvboxnow.com的死亡率（能讓家屬事先了解很重要）。相對於良性暈眩，這就是所謂惡性暈眩
* @4 B- K2 P& b! eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。。如何去區分良性或惡性就太細節，不適合在此描述。
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※良性姿態性陣發性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)：
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已寫過有關的資料。公仔箱論壇6 q* L5 h1 ]& k0 k% g% i% P% [ \: p
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※起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension，包括貧血anemia) ：
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5 L5 _7 F8 W! s. h% i! C* P公仔箱論壇這類頭暈的特徵是和姿勢有關，平躺時好些，坐起或站立時卻暈得厲害，會站不TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 W8 { F, v1 R/ z
住。這是和血壓有關，舉例血壓可以因為貧血而太低，一站起來就受不了。再舉tvb now,tvbnow,bttvb$ w. W! b! ]5 l' M7 e
例血壓可以因為拉肚子脫水而太低，一站起來就受不了。再舉例小學生早餐沒有
8 { N \; i% ^' q8 X) x, C; vtvb now,tvbnow,bttvb吃，朝會站不住，倒下來和這類病就類似。再舉例糖尿病患因為自主神經病變，www3.tvboxnow.com8 ?' K2 S8 s* S* }6 k
也常會起立型低血壓。tvb now,tvbnow,bttvb0 {" L9 u6 ~6 {/ k+ x e
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※一些慢性或治療效果不佳的頭暈：
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腦神經衰弱的頭暈，多次中風後的頭暈，多重感官障礙的頭暈（週圍神經病變加TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ @4 q0 r! r# B' k# R2 [
平衡神經病變加視力不佳），小腦進行性萎縮的退化或遺傳病……等等。 |
發表於 2007-10-21 12:02 PM
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發表於 2007-10-23 05:55 PM
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