早安健康／耳鼻喉! ~) N: @6 z! p7 o+ u) r
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上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。 tvb now,tvbnow,bttvb5 W) h1 I* h( ]# l9 A
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剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' _4 |; C% @2 P2 T
, O, C6 K% e$ }+ Ltvb now,tvbnow,bttvb耳石異位的名字由來
1 c c$ V- } n) D& L; \& f這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。
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耳石脫落的原因
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( q# g i6 e# a耳石脫落的原因有： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 r8 f& {2 N& F9 W' }
・頭部外傷
4 z; x9 Y# m0 |/ f% B" `* M公仔箱論壇・老化
+ v$ Q% B* l. N4 [$ v1 j) u・噪音傷害 ( K6 D* i+ \% ^4 a1 Y
・藥物造成耳毒性
! I/ }& ^0 R4 d* w+ z+ R6 Kwww3.tvboxnow.com・前庭神經發炎 $ F1 ~5 C$ N- W1 \' m% \5 Y
・慢性中耳炎 * Y. F; K- X( f
・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 公仔箱論壇% q1 x. r" Q2 H0 \! w( D
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疾病特色
: [4 `9 t+ p* |3 \% ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# J( U! W& e( z) Z: E
9 o+ x/ a5 u9 g! ]公仔箱論壇（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起
/ z4 O+ M. d9 @' n" WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）www3.tvboxnow.com% C, @$ `% t, n* X% g' ^
) C1 _% a# s. h/ wBPPV 有幾個特色：
8 @/ H5 B! T2 U0 W/ `tvb now,tvbnow,bttvb・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。
4 L" r7 r$ x& x- x! C・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。 7 _8 H1 ?, z" n+ i9 o/ ~: s% v3 v% K
・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" o5 I4 K" z, z2 E( ?& v$ p! I0 `5 ~ c
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耳石異位疾病診斷
8 ]4 R2 X7 L$ [( ~公仔箱論壇耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。公仔箱論壇+ @: S# i+ A- }1 ?8 ?9 V
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治療方式
& R/ M+ G: h) y) S" _! b6 S' J前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。
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8 ~7 A8 C% q$ R9 }; n# {・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。 0 c& t- A& B# q
・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
, ]" U9 X6 F! @# b・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
; ^& T; i; c* W8 z( b7 `公仔箱論壇・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
7 X5 @1 X5 k3 c, u8 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。
: {/ |1 O) E- [tvb now,tvbnow,bttvb・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
; e! o* o" e/ F. b9 D0 O/ X3 D* B公仔箱論壇・請勿自行執行耳石復位術。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 P; Q: f! m- |( X6 x$ {% @* ^
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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