 www3.tvboxnow.com7 I, x; N3 P) w5 I5 d
18歲女髖關節痛誤當生長痛！竟是巨大細胞瘤作祟，冷凍治療除病灶。
, O8 P: V- G) M0 swww3.tvboxnow.comwww3.tvboxnow.com3 j2 c+ z {" P% x( R, z
. t; W" M0 X, m, f7 H/ L5 ]- Twww3.tvboxnow.com正值18歲的許小姐因右邊髖關節不定時產生疼痛感，起初以為是生長痛，後來痛至難以行走，也無法好好睡覺，影響生活品質，遂求診台北慈濟醫院。經安排Ｘ光以及核磁造影檢查後，發現許小姐右邊股骨近關節處有50X35毫米的巨大細胞瘤，腫瘤甚至已經大到超過股骨頸的2／3以上，嚴重侵犯骨頭結構造成疼痛。骨科黃振文醫師以「輔助性冷凍治療」進行骨刮除後填補人工骨，許小姐現已恢復正常生活，定期回診追蹤也皆無異狀。人體有長骨、短骨、扁平骨、不規則骨和種子骨五種骨頭，其中，長骨指長條狀的骨頭，能支撐日常負載的重量，而長骨結構又分為骨幹及骨骺，骨骺則位於長骨兩端近關節處。
' f8 d( T3 p0 n* [" }' l, i' M巨大細胞瘤為良性腫瘤，好發於20至40歲女性黃振文指出，巨大細胞瘤為良性的腫瘤，好發於20-40歲的女性，且多數位於骨骺附近、非常貼近關節表面處，對骨頭局部的破壞程度大，如果疏忽會容易造成病理性骨折，甚至會穿破關節。公仔箱論壇( v3 z6 V. w5 L
雖然是良性腫瘤但是卻有3-5%的機會轉移至肺部，也有機會轉變成惡性腫瘤，因此在治療上須更加小心，避免傷害到病人的關節軟骨，影響之後的功能受損及關節炎。而巨大細胞瘤若沒有以輔助治療根除病灶，手術後的復發機率則高達33%，因此手術中的輔助治療是相當重要的。 ) W* T. i) y# t9 X* P, W; L
. z; Y# G, i |9 [公仔箱論壇 www3.tvboxnow.com! Y* E4 ?* V2 R
9 v6 {$ g- U! s7 B' G `5 ^! D' I
圖／術前照。台北慈濟醫院提供
$ G. |' {; M. J0 m( H: W2 xtvb now,tvbnow,bttvbwww3.tvboxnow.com/ G9 F2 r9 [0 m$ h
1 k2 n) s# W$ I- I9 A9 T) A
黃振文表示，傳統治療會以棉棒沾取化學藥劑，塗抹在刮除病灶後的患處，但藥劑具有毒性，所以對病患也有危害；相較之下，「輔助性冷凍治療」能更完善的刮除腫瘤並降低復發率。
" d) I" _' P+ U+ O u此次手術，先進行腫瘤刮除手術，廣泛的清除腫瘤後再以「輔助性冷凍治療」使用零下196度的液態氮混合酒精，讓混合物的溫度到達平衡，接著放入空腔，透過低溫殺死腫瘤細胞後，再利用異體捐贈的骨頭跟人工骨，填進患部，讓受傷的骨頭有支撐性，以利後續復健。
; W! A' Z( z# UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而「輔助性冷凍治療」特別考驗醫生的經驗，冷凍時間長雖然能較完善的殺死腫瘤細胞，但反而也會傷害到附近的組織，例如關節軟骨，如何在時間與溫度的控管上取得平衡是一大關鍵。幸虧許小姐及早發現，在手術後也積極配合復健，關節機能才得以恢復迅速。
" y1 T4 `3 h: W b" r% i2 Wwww3.tvboxnow.com公仔箱論壇, H' F, ~6 p: }" u/ H* }
& T) @- q% h; J3 y$ H& UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇- V# C: ^1 j A9 S
圖／術後照。台北慈濟醫院提供
+ X0 `) S h* |# p7 {; @8 _
! y" p" U/ V: ?8 G" h6 _
: X* m; z+ K" Wwww3.tvboxnow.com要區分生長痛跟骨腫瘤疼痛是家長的難題，黃振文表示：「以痛的位置及是否摸到腫塊區分兩者，而生長痛運動會比較不痛，骨腫瘤在運動的時會增加骨頭的負擔，痛感增加。」若骨頭有任何不適，應立即就醫尋求專業診斷，術後更要配合醫師定期回診檢查，才能維護自身健康。
& [; B8 x$ t4 J& ~( H2 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ l- s3 P0 x. N+ Q
 www3.tvboxnow.com( F9 f8 Z& U d( R! M% x
公仔箱論壇4 z; g B( f( |- E8 |& k7 P
圖／黃振文醫師看診示意照。台北慈濟醫院提供
" p2 I. V- W8 f' B |
發表於 2023-4-3 12:03 AM
| 